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成都痛风专科医院介绍:降尿酸药物如何与消炎止痛的药物联用

2021-09-17 15:27:25

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

痛风在初始降尿酸过程中,会出现“溶晶痛”的情况;在尿酸盐结晶溶解过程中,所产生的尿酸进入血液,经过肾脏排泄,如果排泄过多,可能会对肾脏造成损伤。

  有些朋友看到这里会产生疑问:“这样说,我都不敢吃药降尿酸了,因为会伤肾啊。”其实,您大可不必有这样的担心,为什么呢?因为对于痛风患者而言,护肾的基础就是规律的降尿酸治疗。而主要的是,医生通常会建议痛风降尿酸起始时,采用小剂量进行治疗,而不是急于求成,这就是让身体对药物有一个适应性,让降尿酸的过程循序渐进。

  当然,从另一方面说,在小剂量降尿酸治疗的过程中,为了预防“溶晶痛”的痛风发作,就需要采用消炎镇痛药物与降尿酸药物联用。怎么用呢?

  降尿酸药物+小剂量秋水仙碱:这类药物联用,适合降尿酸初期,可以增强止疼作用,预防痛风反复发作。小剂量秋水仙碱用于痛风间歇期的预防治疗,建议降尿酸治疗前2周开始,一般服用秋水仙碱或,根据病情每天1次或2次。如存在痛风石、慢性痛风性关节炎,建议小剂量秋水仙碱预防性治疗6个月;无上述痛风症状,建议血尿酸水平达标后持续治疗3个月;内生肌酐清除率低于10ml/min或有严重肝损害者禁用。

  成都痛风专科医院介绍:秋水仙碱是常用痛风急性期使用的消炎镇痛药物

  降尿酸药物+小剂量非甾体抗炎药:当秋水仙碱不耐受时,即可采用在降尿酸初期采用小剂量的非甾体抗炎药,一般首要选起效快、胃肠道不良反应小的选择性COX-2抑制药,如依托考昔、美洛昔康、依托度酸、尼美舒利、塞来昔布等。通常需要7~14天左右的时间,然后逐渐减量但不能持续长期使用;但要注意伴有合并症、肝肾功能损害的患者剂量需减半,用药过程中注意监测可能出现的各系统、器官和组织的损害。

  降尿酸药物+消炎镇痛药物+碱化尿液药物:碱化尿液药物主要是为了抑制尿酸盐在肾脏形成结晶,而且促进肾脏内尿酸盐结晶的溶解。一般适用于慢性痛风性关节炎患者、痛风性肾病患者和痛风石患者,通过让尿pH值长期维持在~,存进沉积在肾集合管区域的尿酸盐结晶或结石溶解,抑制新的尿酸盐结晶或结石形成,改善肾集合管局部区域的炎症状态,进而改善甚至逆转肾小管浓缩功能。

  痛风患者在降尿酸初期的治疗中,同时给予预防性药物治疗,可以减少急性痛风发作,提高患者依从性和尿酸达标率;但也要注意消炎镇痛类药物不建议使用糖皮质激素长期使用,也不建议两种非甾体抗炎药联合使用。

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TAG:  痛风治疗
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