女医生难扛压力 违规给自己注射麻醉剂

　　黄婉是绵阳市某医院肾脏科的医生，26岁的她为缓解工作压力带来的失眠，连续7天睡前自行注射丙泊酚(Propofol)。这是一种能在30秒内使人失去知觉，被广泛用于诱导和维持全身麻醉的药物。川大华西医院心理卫生中心物质依赖科副教授唐林说，黄婉是该中心今年收治的首名滥用强效镇静、麻醉药物的患者，此前已有相同的7例病患，用药者均为医生。

　　麻醉药发作 女医生摔倒受伤

　　7月3日，黄婉没有征兆地突然摔倒，头部受伤，被送到医院缝合伤口时她神情有些恍惚，甚至出现幻觉。家人将她紧急送往华西医院心理卫生中心，在医生的反复询问下，黄婉说出了实情。原来饱受失眠困扰的她，7天前开始每晚自行注射5毫升丙泊酚，以至于出现不良反应，突然失去意识而摔倒，身为医生的黄婉知道药物在自己体内开始起“作用”了，于是要求家人将自己送往华西医院。

　　住进药物依赖科病房的当晚8点左右，在医院例行巡房时，护士发现黄婉右手拿着装有奶白色液体的针管，左手抓着输液瓶，正要将奶白色液体注射进输液瓶内。护士立即将其手中的针管夺了下来。

　　经检测，针管中装着的仍然是丙泊酚。

　　“两支针管被她藏在包包里，带进了医院。”医生将没收的针管锁进了护士站的柜子。

　　工作压力大违规“麻醉”自己

　　黄婉为何要注射丙泊酚?经过几天的生理治疗和医生的心理开导，她渐渐向医生透露了一些原因。

　　“她觉得工作上有压力，和其他人发生了一些小纠纷，整夜失眠，已经有抑郁症的临床表现。”唐林说，丙泊酚是能在30秒内使人失去知觉的短效全身麻醉药，在手术时被广泛使用于诱导和维持全身麻醉，也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静。但它不是常规的助眠药物，也不是一纸处方就能买到的，只能在医院使用，并且要经过严格的剂量测试，一旦过量就会导致呼吸抑制，心跳骤停，甚至会猝死。

　　万幸的是，由于黄婉每次注射量只有5毫升，没有达到危险剂量，因此没有出现严重后果。唐林说，一般来讲医院对麻醉剂药物的管理非常严格，黄婉和之前的其他几个患者都是医生，所以比较容易接触到这种强效镇静剂。但为了缓解失眠采取这种方式，除了对身体带来伤害，这种个人行为也已经违规。

　　延伸阅读

　　压力过大医生容易患抑郁症

　　因为涉及到隐私，黄婉和家人都不愿接受采访。黄婉向医生透露的“工作压力大”具体指的什么，记者不得而知，但医生这个行业因工作时间超时、病患抱怨多、医疗纠纷增加，以及业绩压力下，往往促使隐性疾病发作的事情却不鲜见。去年3月的一项调查显示，98%的医生称自己每天都面临巨大压力。目前国内医生患抑郁症的几率为25%~30%，是普通人群的4倍多。而大部分医生通常会选择吸烟、酗酒、飙车甚至滥用药物等极端方式缓解压力。

　　医生之难 被投诉被领导批评

　　成都市三医院检验科医务人员也表示，重复性的抽血工作非常枯燥，有半点疏忽就会招致病人不满，被投诉、被领导批评，确实有压抑感。这名医生说：“有时是觉得委屈，一天下来看几十个病人，成了机械运动，人多就烦躁。”

　　华西医院一名不愿透露姓名的医生表示，在病人眼里医生是圣贤，他认为你可以解决一切。医生的神圣在于此，医生之难也在于此。她说：“的确，医生是一个成就感与挫折感并存的职业。病人由于对疾病不了解，对医生有着超出寻常的期待。高期望使医生对自身的期望也很高，希望尽快把病人治好。但医学的不确定性又会不断带给他们挫败感，这也是医生这个行业压力的主要来源之一。”

　　缓解压力增强自我保健意识

　　华西心理卫生中心李静教授指出，无论如何，医生对自身的肯定主要来自患者的肯定，如果长期得不到肯定，容易让他们产生职业倦怠。而医患矛盾又容易使他们产生焦虑、抑郁等负面情绪。她说，医生首先要增强自我保健意识，避免长期进行超负荷的体力和脑力劳动，保证充足的睡眠，培养良好的心理素质。

　　患者担心医生压抑会影响工作?

　　医生紧张的情绪会不会影响工作，是患者最担心的问题。

　　“医生压力大我们能理解，但这毕竟是技术工作，晚上失眠第二天在开药或者手术中出现疏漏是会危及到病人生命的。”市民张洋就表示了自己的担忧，并表示医生应该有个合适的缓解压力的方式。他呼吁，医院应该更严格管理相关药品，断了医生“自我麻醉”的渠道。

　　新闻附件

　　迈克尔·杰克逊死于麻醉剂?

　　巨星迈克尔·杰克逊意外死亡后，坊间流传着他因滥用麻醉剂致死的猜测。洛杉矶警方也称，在迈克尔·杰克逊去世的家中发现了丙泊酚等多种麻醉和强效镇静药物。

　　女医生压力过大发生的悲剧

　　2008年2月底成都市一家知名医院，25岁陈姓贵州籍见习女医生因不堪工作和感情上的双重压力，在医院收集麻醉剂，并自行注射身亡。

　　2008年3月31日成都市区某医院检验科24岁女医生梁静，用家里饮水机里的纯净水稀释了两毫升百草枯，自行注射。在医院抢救近半个月后，4月14日早上7时50分，因急性中毒多器官衰竭，永远离开了深爱自己的父母。

（实习编辑：林文生）