查出肺磨玻璃结节 很多年龄大的患者不愿手术

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

门诊接诊的肺磨玻璃结节居多，有些是混合性磨玻璃结节，肺癌可能性很高，可达到90%左右。

沈先生今年76岁，退休前担任公安干警工作，虽然自己很少吸烟，但公安干警压力大，熬夜多，周围都是吸烟的人，每天大量被动吸入二手烟。

2017年他在体检时查出右肺下叶有的磨玻璃结节，医生的意见是定期随访，没想到结节快速长大，到了2019年11月已经16mm了。沈先生一直不愿手术，所以来我们种福堂中医院吃中药，希望能得到控制。

78岁的陈老师来自宁波，是一名小学高级教师，退休后一直被各类培训班返聘，热爱工作的她，看上去腰板挺直、头发也染了亚麻色，比较年轻态。陈老师在2016年查出左肺磨玻璃结节，因为小于5mm所以没有在意，但每年定期复查，到去年6月查出磨玻璃结节已经9mm，今年3月23日再查为部分实性结节，大小约10mm*8mm，还有磨玻璃积极为6mm*4mm。浸润性肺癌可能，医生要求做手术，但78岁的陈老师拒绝了！

“我不想手术耽误工作，自己带的班没有完成课程交给别人我不放心，这样对孩子不负责；毕竟快80岁了，我更不想手术后影响生活质量，麻烦儿女，因为周围手术的人，我看到状态都不太好。”虽然知道是微创手术，但倔强的陈老师思前想后，还是希望能先吃中药6个月后再复查一下，然后再决定是否需要手术。

杭州种福堂 中医院孙彩珍院长在此提醒大家，查出肺磨玻璃结节不用太紧张，但是要学会分辨，科学选择治疗方法：

磨玻璃结节可分为纯磨玻璃结节和部分实性。混合性磨玻璃结节肺癌可能性很高，可达到90%左右，而且是合并浸润性肺癌可能性大，而纯磨玻璃结节，早期肺癌可能性大。

磨玻璃结节常见的结果是早期的浸润性腺癌(LEPITIC)，微浸润腺癌(MIA)，原位腺癌(AIS)，良性不典型增生(AAH)，间质性肺炎。

大于8mm的磨玻璃结节，恶性比例高，建议手术治疗，并结合中药治疗。手术一般可采用微创方式，早期患者术后无需化疗。

小于8mm的磨玻璃结节，如果有明显的毛刺征，或者表现为混合性磨玻璃结节，建议手术治疗并结合中药；

小于8mm的纯磨玻璃结节，如无明显恶性特征，建议密切随访胸部CT，每3个月随访一次，同时吃中药控制，有些会缩小或消失，如果病灶无变化可继续随访并结合中药，随访中，如果病灶变实，或病灶变大，建议尽快手术切除。

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