2021-04-02 14:20:53
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
下肢深静脉血栓知识知多少
静脉血栓形成实质是血液因多种原因的影响,在静脉内不正常的凝结,多发生于下肢深静脉,可出现在小腿肌间静脉至髂静脉甚至下腔静脉。血栓形成有时会威胁患者的生命,后期造成的血栓后遗症又会严重影响患者的工作能力以及生活质量,应该积极的预防和治疗。
深静脉血栓形成是血管外科常见疾病,可发生于任何年龄。而其出现多见于下肢,有报道指出,大手术后深静脉血栓的发生几率高达10~25%。
究其原因,可由三方面共同作用导致深静脉血栓的发生:
1、 静脉内皮损伤
可继发于局部因素如血管损伤,感染或其他组织的损伤,也可以通过血管活性物质引起。内膜损伤后可释放大量凝血因子,引起血管收缩,同时血小板和纤维蛋白沉积后出现血栓形成;
2、 血液瘀滞
例如长期卧床,大手术后,偏瘫,血容量减少,局部压迫等因素造成静脉血瘀滞,就可能诱发深静脉血栓形成。另外,解剖因素也是血栓形成的重要原因。左侧髂总静脉常被右侧髂总动脉即第五腰椎所夹持,导致局部回流受阻,从而导致临床上发现左下肢深静脉血栓发生率高于右侧。
3、 血液高凝状态
某些特定的因素或疾病可能导致血液处于高凝状态,即容易出现血栓事件的发生。例如肿瘤,妊娠,长期服用雌激素,DIC,严重感染,糖尿病,肾病,遗传性凝血酶缺乏等,若合并其他危险因素,均易出现深静脉血栓。
通常我们认为,深静脉血栓形成在西方是常见病,而在中国人群中并不多见,但目前来看,其发病率并不低,且仍有增多的趋势。深静脉血栓主要有三种类型:周围型、中央型和混合型。当混合型深静脉血栓广泛累及下肢深浅静脉以及肌间静脉丛时,下肢高度水肿,出现剧烈疼痛,患肢皮肤呈暗紫色,常伴有动脉痉挛,成为股青肿。而当下肢深静脉急性血栓时,下肢水肿在短时间内达到高峰,刺激动脉持续痉挛,肢体苍白,成为股白肿。后两者为深静脉血栓为严重也是为特殊的类型,需要尽早进行血运开通,否则可能导致肢体坏死。
下肢深静脉血栓常见的临床表现是肢体不对称的突发的肿胀,可伴有局部疼痛,低热,浅静脉怒张,局部可能出现深压痛等。常用的检查手段是彩色多普勒超声。当然也需要结合临床病史和血液检验结果来做出正确的判断。静脉造影仍被认为是金标准,但临床上实际用于诊断意义的并不多。静脉血栓一旦脱落,可能造成肺动脉栓塞,引起相应的症状,表现有喘憋,咯血,胸痛,甚至出现低氧后晕厥,严重者可导致猝死。
对于深静脉血栓而言,主要的工作是预防。而一旦出现深静脉血栓,应进行积极正规以及足疗程的抗凝治疗,部分患者需要紧急进行手术取栓治疗。近年来,随着腔内技术的发展,导管接触溶栓已逐渐成为治疗的首.选。该方法微创,有效,大限度的溶解血栓,同时保留瓣膜功能,减少远期并发症,只要就诊及时,监测合理,处置得当,多数患者可以取得不错的效果。在此基础上,可根据造影结果决定是否存在血管狭窄甚至闭塞,进行球囊扩张和支架的植入。而与此同时,下腔静脉滤器的保驾护航,使得围手术期发生肺梗的机率大大降低。
深静脉血栓可防、可治,重在预防,一旦发生,需要早期进行合理有效的治疗,并去除危险因素。长期规范的抗凝是降低深静脉血栓复发或再发风险的有效手段。
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