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类风湿关节炎的确诊是不是靠检查风湿三项就可以确诊出来

2021-03-17 15:41:29

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类风湿关节炎风湿三项是临床上常用的评估风湿性疾病活动程度的指标,但该指标不具有特异性,所以不靠风湿三项就可以确诊。临床上常用的类风湿关节炎风湿三项检查包括血沉检查、抗链球菌溶血素“O”试验、C-反应蛋白检查等。

1、血沉检查:红细胞沉降率是红细胞在各种原因下沉降的速率,在各类风湿性疾病活动期时会明显增快。但该指标不具有特异性,轻度增快也有可能是正常情况。所以,想要确诊类风湿关节炎,血沉检查是比较重要的;

2、抗链球菌溶血素“O”试验:是人体内源性链球菌感染后,所产生的一种特异性抗体。链球菌溶血素“O”试验可以在感染后2-6周出现阳性,滴度逐步升高则更具有诊断意义。正常人滴度在健康人为阴性,阳性滴度≥1:32,若滴度逐步升高更具有诊断意义。所以,抗链球菌溶血素“O”试验阳性,具有一定的临床意义;

3、C-反应蛋白检查:C-反应蛋白是在机体受到感染和损伤时急剧升高的一种非特异性标志物。在类风湿关节炎活动期,C-反应蛋白水平会升高,可以作为辅助诊断类风湿关节炎的指标之一;

4、其他:抗CCP抗体、抗AkA抗体等,也是常见的评估风湿性疾病活动性的指标,但特异性较低。

所以,风湿性疾病的活动性评估,需要结合多种临床症状和其他检查指标进行综合判断。此外,对于类风湿关节炎的患者,还需要定期检查肝肾功能,以免给身体带来不利影响。

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