患有强直的父母，生育下一代一定会把强直遗传给下一代吗？遗传概率大不大？

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　强直性脊柱炎(AS)是一种以脊柱病变为主的慢性进展性风湿病。病变主要侵犯骶髂关节，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。在临床工作中，很多患者询问郭大夫，AS病情是否会遗传给自己的孩子。今天围绕这个问题进行讲解，希望为AS患者答疑解惑。

　　现代研究结果显示，AS发病是“内因”和“外因”共同起作用的结果。这里的“内因”指的是遗传因素，而“外因”可能与感染(如肠道、泌尿生殖系统)、不良的生活习惯(抽烟、熬夜)、寒冷潮湿的环境有关。从遗传角度讲，首先要明确患者是否携带和AS发病相关的易感基因，然后要评估易感基因的强度，也就是易感基因在导致AS发病中的作用。

　　和AS发病相关的HLA-B27基因的讲解

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　　目前研究的多的是HLA-B27基因，位于人类第6号染色体的短臂上。根据孟德尔遗传规律，如果父母双方中只要有一方是HLA-B27阳性，那么他们的下一代出现HLA-B27阳性的概率至少为50%。

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　　目流行病学调查显示：在中国， AS患者HLA-B27阳性率约为90%，普通人群中HLA-B27的阳性率为5%左右。

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　　AS的总体患病率只有0.3%左右(也就是每1000人当中有3个人患有AS)。在HLA-B27阳性者中只有6%左右患上AS。

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　　从1984年美国纽约标准到2010年EULAR的中轴型脊柱关节病分类标准，HLA-B27阳性并非判断是否患强直的标准，只能作为参考因素，在非典型病例进行鉴别诊断，比如炎性肠病、反应性关节炎、银屑病关节炎等疾病时有重要参考价值。

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　　大部分AS患者的子女只是遗传了父母的HLA-B27基因，但是不发病。研究证实：AS患者子女发病的概率在7.5%~20%之间，祖孙隔代遗传的概率则更低，小于5%。但如果你的父母或兄弟姐妹中已有AS患者，并且你的HLA-B27又是阳性，则你患AS的可能性高达10%~30%。

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　　一些研究发现，HLA-B27者肿瘤的发病率显著低于HLA-B27阴性者，正所谓“有失必有得”！

　　AS患者要及时关注孩子出现的AS发病表现

　　由于强直性脊柱炎存在遗传的可能性，那么，孩子多大的时候会出现病情症状呢？一般认为AS后代有两个AS发病的高峰期，其中一个多在8岁后出现，10-14岁呈现一个小的发病高峰期，另一个高峰期在20~26岁之间。如果孩子出现长时间的不明原因的腰背痛(夜间痛、晨僵、活动后缓解、臀后部疼痛)，或者是下肢大关节肿痛(如膝、踝关节痛)，足跟痛/足底痛(近后跟处)，需要及时风湿科就诊。

　　综上所述，AS确实具有一定的遗传因素，主要和HLA-B27基因有关，但是临床发病的概率并不是很高，并且即使发病，现在的医学已经可以有效的控制病情进展。希望AS患者既要针对自己的病情保持好心态，要学会接受它，与疾病共存并战胜疾病！

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