非甾体抗炎药治疗痛风效果好，但这类药物用药是很讲究的

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　　许多痛风患者对消炎止疼药青睐有加，随身备着多种消炎止疼药，一旦痛风发作或预感痛风将要到来时，迅速服用便可以控制痛风进一步发展，减轻痛楚。而当痛风缓解后，部分风友并不会规范降尿酸，一方面是担心降尿酸药物的副作用，更主要的还是风友都喜欢消炎止疼药的效果，降尿酸药物的服用时间较长与药效难以坚持。

　　为何消炎止疼药治疗急性痛风效果快

　　急性痛风所用消炎止疼药，通常是指秋水仙碱、非甾体抗炎药或激素，在痛风发作24小时内使用，通常能取得理想效果，且越早用药效果越好。

　　痛风急性发作时，关节腔内白细胞吞噬尿酸盐晶体，并释放溶菌酶、炎症因子、组织间液渗出等，白细胞溶解、吸收尿酸结晶的同时，引起组织红肿疼痛等炎症反应。秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素通过干扰炎症细胞的活性来限制炎症反应，发挥其解热、镇痛、消炎作用。

　　非甾体抗炎药如何选择？

　　一般而言选择非甾体抗炎药()无需考虑哪一种更有效，各种非甾体抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，现已成为一线用药。因此，足剂量用药，直到痛风发作完全缓解是成功的关键。布洛芬、吲哚美辛、洛索洛芬、双氯芬酸、萘普生和舒林酸等都是常用的非选择性非甾体抗炎药。由于此类药物能引起消化道出血等胃肠道不良反应，所以，有消化道出血病史的患者可以选择COX，2选择性的塞来昔布和美洛昔康。此外，COX，2选择性的依托考昔已被美国FDA批准用于急性痛风性关节炎的治疗。

　　服用非甾体抗炎药也有副作用

　　1.胃肠道反应

　　胃肠道反应是非甾体抗炎药常见的不良反应，选择性环氧化酶COX，2抑制剂胃肠道反应比较少，可出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等。长期口服非甾体抗炎药的患者中，大约有10%～25%的患者发生消化性溃疡，其中有小于1%的患者出现严重的并发症，如消化道出血或穿孔，所以，活动性消化性溃疡患者禁用本药。

　　普通患者为了预防消化道不良反应，需要一起服用胃黏膜保护剂。如果患者出现消化道出血，应立即停用非甾体抗炎药并及时就医。

　　2.加重肾功能不全

　　长期大剂量服用非甾体抗炎药的痛风患者，尿常规检查可能出现蛋白尿、管型、红细胞等异常指标，严重者可以引起间质性肾炎。肾功能不全的痛风患者需要非甾体抗炎药治疗时，应该减量使用，疗程要缩短，并严密监测尿常规和肾功能。

　　3.影响血小板功能及其它反应

　　部分药物有皮疹过敏反应，血细胞减少、妊娠和哺乳期妇女应禁服或慎服非甾体抗炎药。

　　非甾体抗炎药用于急性痛风止痛简单、快速、有效，许多患者患者朋友们不仅会自行用药，还把它当做“治病神药”，从而忽视了治痛风的根本降尿酸。

　　非甾体抗炎药用药很有讲究，患者朋友们要注意千万不要自行购药、用药，在正规医院，专业的医生指导下用药，才能安全可靠的治疗疾病。

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