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后巩膜加固手术安全吗?

2020-11-23 15:13:42 

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  后巩膜加固手术安全吗?这是每一个需要做后巩膜加固手术的患者关心的问题,今天我就跟大家谈谈后巩膜加固手术的安全性。

  后巩膜加固手术是一种外眼手术。它是上世纪50年代进入临床的。70年代经改良后,形成了现在的单条带后巩膜加固手术。此种手术经过几十年的发展,并未在临床广泛开展,其中的原因,跟文献报道的差异性大有很大关系。可能跟术者的技术水平良莠不齐或是手术方法有误等原因有关,术后出现的结果差异很大。说它好的,成功率在98%以上,说它不好者,成功率低于50%,而且会出现很多的并发症。

  文献报道的手术并发症,有两类,一类是术中的并发症,主要包括涡静脉损伤和巩膜穿破。这两种并发症,都与术中粗暴操作,解剖结构不清有关,如果处理及时正确,一般术后不会留下严重的后遗症。另一类是术后并发症。主要包括:

  1.术后高眼压

  2.结膜组织水肿

  3.复视或眼球运动障碍

  4.玻璃体积血、视网膜出血、脉络膜出血

  5.视网膜脱离

  6.视神经萎缩

  7.感染

  8.加固材料脱出

  9.睑球粘连

  10.加固片溶解吸收

  前面3个并发症多是一过性的,待组织水肿消退后一般都能消失。后面的并发症有可能影响到视力,需要再处理。

  我从08年起开展了后巩膜加固手术,到目前已做了数千例患者,做到了十年“0”投诉。截至到现在尚未出现一例因术后并发症导致的视力下降。但是没有发生,不等于不会发生。任何手术都存在有风险。还请患者朋友们术前认真考虑,谨慎行之。

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