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山东恶病质面容、慢性面容、贫血面容这些面容长啥样,你能分清吗?

2020-11-09 14:44:51

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  面容是指面部呈现的状态,人的面部肌肉及血运十分丰富,由 12 对颅神经共同参与调节。健康人的面容应该是:表情自然、神态安怡,各组织、器官比例适中、分布合理。

  而当机体患病时,由于病痛的困扰,尤其是当疾病发展到一定程度时,或是面部神经、肌肉功能受损,便会出现相对应的特征性面容与表情。

  因此,面容是医生诊疗时对患者的印象,所谓诊病先识 ,仔细观察患者面部面容无疑会对某些特异性疾病的诊断提供重要的线索。

  临床上常见典型面容的特点及临床意义

  急性面容:面色潮红、鼻翼扇动、口唇疱疹、表情痛苦,多见于急性感染性疾病。

  慢性病容:面容憔悴、面色灰暗、目光暗淡,见于慢性消耗性疾病。

  贫血病容:面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫,见于各种原因所致的贫血。

  肝病面容:面色晦暗、面部褐色色素沉着。

  甲亢面容:面容惊愕、睑裂增宽、眼球突出、目光炯炯、兴奋不安、烦躁易怒,见于甲状腺功能亢进。

  肾病面容:面色苍白、眼睑、颜面浮肿。

  黏液性水肿面容:面色苍黄、颜面浮肿、睑厚面宽、目光呆滞,见于甲状腺功能减退症。

  苦笑面容:牙关紧闭、面肌痉挛、若苦笑状,见于破伤风。

  满月面容:面圆如满月、皮肤发红,常伴痤疮和胡须生长,见于 综合征。

  伤寒面容:表情淡漠、反应迟钝,见于肠伤寒、脑脊髓膜炎等。

  面具面容:面部呆板、无表情,见于帕金森病、脑炎。

  二尖瓣面容:面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀。见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。

  肢端肥大症面容:头颅增大,面部变长,下颌增宽、向前突出,眉弓及两颧隆起,唇舌肥耳鼻增大。

  半侧痉挛面容:半侧面部肌肉阵发性不规则抽搐,有时仅表现为霎眼痉挛或口角抽搐,常见于面神经瘫痪后遗症及三叉神经痛、中枢神经障碍的患者。

  什么是恶病质面容?

  恶病质面容多见于慢性消耗性疾病患者,如结核病、恶性肿瘤晩期等。

  恶病质面容常表现为:皮肤弹性较差、脱发、面容极度消瘦、表情痛苦、面色萎黄、颧骨高耸、眼窝深陷、严重的贫血面容。出现了恶病质面容,说明患者的全身营养状况比较差,疾病消耗,病情进展迅速。

  什么是恶病质?

  恶病质,是以骨骼肌量持续下降为特征的多因素综合征,伴随或不伴随脂肪组织减少,不能被常规的营养治疗逆转,终导致进行性功能障碍。

  其病理特征为摄食减少,代谢异常等因素综合作用引起的蛋白质减少及能量负平衡。

  恶病质的诊断标准?

  无节食条件下,6 个月内体重丢失 >5%;

  ;20 kg/m2 (欧美人);;18.5 kg/m2(中国人)和任何程度的体重丢失 >2%;

  四肢骨骼肌指数符合肌肉减少症标准(男性 <7.26 kg/m2,女性 <5.45 kg/m2)和任何程度的体重丢失 >2%。

  临床遇到此类患者该如何处理?

  及时营养干预。

  营养支持不仅仅是传统意义上的补充营养素不足,而是兼具治疗营养不良、调节代谢、调理免疫等使命,与治疗原发病同样重要。

  尤其是肿瘤营养疗法,是与手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本洽疗方法并重的另外一种治疗方法,它贯穿于肿瘤治疗的全过程,融汇于其他治疗方法之中;是患者的基本、必须的基础治疗措施。

  因此,临床医生在诊疗原发疾病的同时,应对每一位患者进行入院时营养筛查、评估及综合测定,并给出相应的营养诊断(目前临床常用的是 PG,SGA 评分量表),严格遵循营养不良的三级诊断及其干预流程,并尽早制定准确的营养干预方案,及时营养治疗改善患者整体营养状况。

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