风湿热和幼年型类风湿性关节炎应该如何鉴别判断？

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　随着生活水平和医疗水平的不断提高，感染性疾病日渐减少，而结缔组织疾病发病率越来越高，引起人们的普遍关注。风湿热和幼年型类风湿性关节炎是较为常见的儿童结缔组织疾病，特别是二者均有关节炎的表现，临床常需对其进行鉴别。

　　(1)：风湿性关节炎的特点风湿热是一组症状的总称，主要表现包括皮下结节、环形红斑、关节炎、舞蹈症和心脏炎，多见于大女孩，继发于链球菌感染之后，多有血清抗链球菌溶血素0(ASO)升高，主要危害是心脏炎造成心脏瓣膜损害。

　　风湿性关节炎有明显特点，多为游走性及多发性，也就是指可同时几个关节受累，而不同时间可有不同关节受累，以膝、踝、腕、肘等大关节为主，小关节偶可同时受累。受累关节局部出现皮肤发红、发烫，关节肿胀、疼痛，活动受限，一般在数日或数周消失，不遗留畸形，对水杨酸治疗敏感。极少数出现掌指关节的雅库“变形( 是由于血管外膜纤维化而非滑膜炎所致)，轻者仅有关节痛，常伴有发热及血沉增快。

　　有典型关节炎者，多数不发生心脏炎及舞蹈病，而关节痛者常发生心脏炎，因此，关节痛在诊断上有重要意义。

　　(2)：幼年型类风湿性关节炎的特点可分 为全身型、多关节炎型和少关节炎型三型。

　　全身型以小幼儿多见，呈弛张高热，即热型为高热之后可自行降至正常，之后又可再升为高热，一天内有几次反复，高低温差大于2度;伴有皮疹和关节炎，其皮疹有随发热出现而出现，随热退而退的特点。

　　类风湿性关节炎侵犯小关节较多，很少呈游走性，经过一定时间可引起关节畸形，手指受累常呈梭状变形，与风湿性关节炎不同。该病很少侵犯心脏，心瓣膜病更为少见，可与风湿性关节炎相鉴别。

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