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父子患同种疾病 一起手术“排雷”

2020-10-23 07:35:23来源:楚天都市报

最近,湖北省妇幼保健院小儿外科内,迎来了一对父子患者。儿子先确诊甲状舌管囊肿,父亲在带他就诊时,巧合地发现自己也患上了甲状舌管瘘。经过全家人的协商,两人先后在医院完成了手术治疗。

前日,父子二人到门诊复查时,手术伤口已经不太明显了,基本看不到埋藏在颈纹缝隙处的细小瘢痕。“算不算一箭双雕?同时为家庭排掉了两个雷?”父亲王先生笑着调侃道。

1岁男童患上甲状舌管囊肿

据王先生介绍,儿子小义(化名)是去年出生的。出生后不久,家人就发现儿子颈部有一个黄豆大小的包块,为此他曾问有医学背景的亲人,考虑到小义当时还很小,且包块不痛不痒,便没有去医院就诊。

让王先生和家人没有想到的是,今年夏天,他们发现小义脖子上的包块已有李子那么大,直径3cm左右。随着小义吃饭、说话,包块还会活动,这让他和家人很是担心。

经人介绍,王先生带着小义来到了省妇幼保健院小儿外科门诊就诊,接诊的杨星海主任医师询问病情并详细检查后,判断小义患的是甲状舌骨囊肿。

“甲状舌管囊肿属于生长发育性疾病,是由于甲状腺发育过程中,甲状舌管未完全退化,残余上皮分泌物积聚而形成的囊肿。好发于儿童或青少年,成年人亦可发生,少数可癌变。”杨星海告诉王先生,目前的治疗方法只有一种,在非感染期行囊性根治手术,手术成功的关键是切除部分舌骨后,防止残留组织造成囊肿的复发。

陪诊的父亲也确诊同一种病

王先生与家人商量后表示,希望医生能够尽快为小义安排手术。临出诊室前,王先生有些紧张,他告诉杨星海,自己脖子上也有一个小包块,不知道自己是不是与儿子患上了一样的病。

原来,自青春期开始,王先生的脖子正中间,就有一颗顽固的小包块,会间断性冒出来。有时候不理会,或者擦点治痘痘的药物,几天后就会消失。有时候包块会变大,摸起来很痛,还有的时候会流脓,但过几天又可以自行恢复正常。

由于经济条件受限,王先生一直没有治疗。工作后,这个包块还是会反复出现,觉得影响美观,他多次口服消炎药、外擦药物,恢复正常后便不再理会,如此往复。

“甲状舌管囊肿属于先天性疾病,王先生颈部的这个包块是甲状舌管瘘的概率很大,可以和小义一样,行颈部彩超、CT检查确诊。”随后的检查佐证了杨星海的判断,王先生患的正是甲状舌管瘘。

一家人协商过后决定,为了“错峰”照看,小义先接受手术,康复出院后,王先生再接着手术。

有直系亲属患此病

应尽早做超声筛查

“我们都是男子汉,小义加油,你先手术,爸爸会跟在后面,等这些都结束了,我们一起去动物园喂长颈鹿。”手术前,王先生这样鼓励儿子。40分钟后,小义手术完成,术后第4天,康复出院。小义出院3天后,王先生接受手术,同样康复出院了。

前日来院复查时,王先生和小义接受颈部彩超检查,确定无残留,无积液。“整个过程还挺顺利的,我们父子俩能够共同携手,打赢这场仗,真得谢谢医生。”临走前,王先生多次感谢杨星海。

杨星海提醒,小儿或青少年脖子中线或两侧上出现囊性肿块,应及时去医院进行CT、超声检查,尽早确诊或排除先天性鳃裂囊肿/鳃瘘、甲状舌管囊肿/瘘,尽早手术切除,以防止后期反复感染和远期癌变。有既往病史的患者或已行手术治疗的患者,应定期自检,如发现复发应及时就诊,尽早行进一步治疗。若有直系亲属罹患此病,可携带小儿接受体检和超声筛查。

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