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取消关注帕金森病,大家应该知道,是一种常发生在老年群体中的神经系统退行性疾病。这种疾病会令患者出现健忘、抑郁、运动迟缓、睡眠障碍等症状,严重影响患者的身体健康与生活质量。在治疗上,帕金森病主要以服药为主,但随着疾病的进展,药效会逐渐递减,且副作用也会越来越大。
治疗帕金森是否有其他更好的办法呢?脑深部电刺激术(DBS)就是其中一种治疗方式,该技术也可以称作脑起搏器治疗,目前国际正处于探索阶段。
近日,央视财经一则新闻显示,中国人民解放军总医院神经外科应用DBS疗法成功治疗一例帕金森病例,缓解了患者手部抖动的症状。据该医院的毛之奇主任医师表示,把电极精准地放在脑部核团位置上,是DBS手术成败的关键。怎样才能做到精准呢?这就需要有超精细的图像识别系统。2011年,我国提出了“利用脑结构和功能连接信息”绘制脑网络组图谱的思想,成功绘制出全新的人类脑网络组图谱。毛之奇主任医师介绍称,随着新技术的应用,如今帕金森手术有效率能高达97%以上。
你也许会感到不可思议,帕金森病还能通过外科手术治疗?实际上,帕金森的外科治疗已经有60多年历史,早期的主要治疗方法是立体定向的毁损技术。1987年,法国医学家首次将DBS手术应用于临床,而我国应用DBS手术则从上世纪90年代开始,随着影像技术、手术定位精度与安全性的提高,该手术逐渐在我国普及。
所谓DBS手术,就是用一根很细的电极,植入大脑深部核团,以传送高频电刺激,从而达到改善症状(如震颤、僵直、运动迟缓等)的目的。DBS技术对脑部损伤小,副作用也较少,有助于提高帕金森患者的生活质量和生存能力。
不过,DBS手术并非适合所有帕金森患者,据资料显示,想要做该项手术,需要满足多项条件,如:确诊为原发性帕金森病、病程在3-5年以上、年龄不超过75岁、药物治疗后症状控制不佳、无明显认知功能障碍、无严重精神类疾病、无严重心脑血管疾病或其他基础病等,这些都需要经过医生经过专业评估诊断。
当然,DBS手术也有着它的缺陷,如手术费用高昂(20万以上)、无法达到根治帕金森病的目的等。但相信在不久的将来,通过对研究的不断深入和对技术的不断革新,DBS手术会逐渐得到完善,帕金森治疗也会往好的方面发展。
参考资料:
[1] 帕金森手术有效率达到97%以上!我国科学家突破百年技术瓶颈,精准植入治疗!.央视财经.2020-10-21
[2]马双.DBS手术,帕金森病治疗的新技术——访解放军总医院功能性神经外科主任凌至培教授[J].中国医药导报,2011:7-8.
[3]梁庆华.DBS手术在帕金森病治疗中的作用[J].中华养生保健,2018: 16-17.
副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 功能神经科
主任医师
广东省中医院 传统疗法科
主任医师
北京大学第三医院 神经内科
主任医师
广东省中医院 脑病一科
主任医师
广东省中医院 脑病一科
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