2020-10-05 09:14:10
脑动脉瘤的病理生理学。
组织学检查显示动脉瘤壁只有一层内膜,缺少中间平滑肌组织,弹性纤维断裂或消失。炎性细胞浸润在肿瘤壁。电镜下肿瘤壁弹性板消失。血栓形成,甚至钙化经常发生在巨大的动脉瘤中,直的栓塞像洋葱一样分层。动脉瘤呈囊状、球形或浆果状,外观紫红色,瘤壁极薄。术中可见血流漩涡。瘤顶较弱,动脉瘤出血98%位于瘤顶。破裂的动脉瘤被血肿包围,动脉瘤的顶端与周围组织粘连。
动脉瘤可分为:
①颈内动脉系统动脉瘤。
颅内动脉瘤约90%,包括颈内动脉,后交通动脉瘤、前动脉,前交通动脉瘤、中动脉瘤;
②椎基底动脉系统动脉瘤。
约占颅内动脉瘤的10%,包括椎动脉瘤、基底动脉瘤和大脑后动脉瘤。直径小于0.5cm的动脉瘤小,直径0.6,1.5cm的一般,直径1.6,2.5cm的大,直径大于2.5cm的大。直径小的动脉瘤出血几率更大。颅内多发动脉瘤约占20%,两个以上动脉瘤,三个以上动脉瘤。
脑动脉瘤的病因。
1动脉瘤可能由以下原因引起:
?2.高血压或脑动脉硬化。
?3脑血栓。
?4某些类型的感染(也称为细菌性动脉瘤)
?5.头部外伤。
?6遗传。
?7毒品如可卡因。
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