2020-09-30 16:25:57
颈动脉狭窄有哪些治疗方法？
1.医疗。
内科保守治疗的目的是缓解脑缺血症状，降低卒中风险，控制现有疾病，如高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等。保守医疗包括以下几个方面：
(1)减肥。
(2)戒烟。
(3)限制饮酒。
(4)抗血小板聚集治疗。许多随机、前瞻性、多中心的大规模临床试验证实，抗血小板聚集药物可显著降低脑缺血性疾病的发病率。阿司匹林和噻氯匹定是临床常用的药物。
(5)改善脑缺血症状。
(6)定期超声检查，动态监测病情变化。
2.外科治疗。
颈动脉狭窄手术治疗的目的首先是预防脑卒中的发生，其次是预防和减缓TIA的发生。标准的外科手术是颈动脉内膜切除术。
3.介入治疗。
(1)颈动脉经皮腔内血管成形术是一种成熟的血管再通技术，主要是利用填充球囊从内向外挤压狭窄的血管，使血管壁破裂受损，达到扩张的目的。这项技术已广泛应用于全身血管疾病，如肾动脉、髂动脉和冠状动脉。
(PTA治疗血管狭窄虽然取得了一定的效果，但仍存在术中内膜撕裂、术后血管弹性回缩、再狭窄等问题。
(3)PTA、颈动脉支架植入术与CE的比较3.CE的有效性已经被几个大型临床试验所证实，但也有一定的局限性。
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