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杜爱华医生带您了解脊柱关节炎 强直性脊柱炎症状和治疗

2020-09-17 13:18:18

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概述

强直性脊柱炎是一种侵犯脊柱,并可累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。

脊柱关节炎是一种原因不明的慢性疾病,以炎性腰背痛、活动受限为主要临床表现。

症状

1、腰背痛:腰背部酸痛、僵硬与疼痛的部位大致相同,但腰椎间歇性疼痛更为显著。

2、活动受限:腰椎前屈、侧弯和旋转功能受限,有时还有前屈、侧弯和旋转功能的障碍。

强直性脊柱炎图片

治疗

1、一般治疗:

(1)鼓励患者早期进行体力活动,维持正常体重和活动能力。

(2)睡眠时硬床垫,抬高床头15cm,避免畸形。

(3)有利于关节活动的姿势,坐位时胸部保持正直,避免驼背和脊柱的扭曲。

(4)有利于纠正颈椎前倾和腰椎前凸,急性期可用颈围保护。

2、药物治疗:

(1)非甾体抗炎药:可改善关节症状和体征,但不能阻止病情的进展。应遵医嘱用药,包括布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊、阿司匹林片。

(2)抗风湿药:能缓解患者关节病变的进展,控制临床症状,但不能阻止病情的进展,二者不宜同用。常用药物有甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片、环孢素软胶囊等。

(3)糖皮质激素:糖皮质激素有强大的抗炎作用,能迅速缓解关节肿痛症状和全身炎症,如醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片、氢化可的松片等。使用糖皮质激素的同时应注意补充钙剂和维生素D,避免骨质疏松。

(4)生物制剂:比如肿瘤坏死因子拮抗剂,依那西普等,对脊柱炎的症状有明显改善,但价格昂贵,使用时谨遵医嘱。

3、手术治疗:对于保守治疗无效、症状较重的患者,可考虑进行手术治疗,包括全髋关节置换术、脊柱矫形手术。

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咨询挂号杜爱华 医师

擅长:擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、风湿性关节炎等风湿关节病的诊断和治疗,尤其擅长运用中西医结合诊疗早中晚各发病期痛风、类风湿性关节炎、疑难重症痛风石等。

咨询挂号程本维 副主任医师

擅长:痛风、类风湿、强直性脊柱炎、骨性关节炎现任郑州痛风风湿病医院风湿免疫科主任,从临床、教学及科研工作近20年。在痛风、类风湿、骨关节炎等风湿免疫性疾病的诊断,治疗,预防方面具有独到的见解、经验。曾多次参加国内外学术会议交流学习,共同探讨分享国内外痛风、类风湿、脊柱关节病的相关致病机理最新研究动态。

咨询挂号王济华 主任医师

擅长:治疗类风湿关节炎、骨关节炎、强脊炎、痛风、系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞氏病等疾病

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