如何判断早期股骨头坏死 该怎么治疗

股骨头坏死是指股骨头血供受损或中断，导致骨细胞和骨髓成分死亡和股骨头结构改变而引起的一系列病理、生理改变。如果患者出现不明原因的髋关节或腹股沟疼痛，需要考虑早期股骨头坏死的可能。建议患者及时到医院就诊，可通过体格检查、X线检查、磁共振成像等检查明确诊断。

1、体格检查：早期股骨头坏死可能出现腹股沟区疼痛或大腿前、外侧区域放射痛，多呈间歇性或持续性发作，静息时疼痛可能较明显，活动后疼痛可能会缓解，部分患者可出现肌肉痉挛，导致髋关节活动受限;

2、X线检查：股骨头坏死早期，X线片上可发现股骨头密度不均匀、囊性改变、局部骨质疏松，有时可发现股骨头边缘骨质增生;

3、磁共振成像：股骨头坏死早期，可通过磁共振成像检查发现股骨头血供分布信号缺失，如果病变呈多发、分散状，则可发现股骨头密度不均匀。对于怀疑存在股骨头坏死的患者，应尽早进行磁共振检查，以便诊断和治疗。早期股骨头坏死一般可通过保守治疗，如减少负重、控制体重、戒烟戒酒、减少激素类药物的使用等，以延缓股骨头坏死的进展。如果保守治疗无效，也可通过手术治疗，如髓芯减压术、人工关节置换术等，尽可能保留股骨头的功能，延长股骨头的使用寿命;

4、其他：如果患者出现长期、逐渐加重的股骨头疼痛，也可能是早期股骨头坏死的表现，需引起警惕。

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