《2020青年医生薪酬报告》：再选一次，我还要当医生

　　由于新冠肺炎疫情，身处一线的医生薪酬有什么变化？

　　美国梅里特·霍金斯国家医师搜索公司（Merritt Hawkins/AMN）高级副总裁特拉维斯·辛格尔顿（TravisSingleton）表示，短期内新冠肺炎疫情必然会对医生的收入产生负面影响。根据该公司的一项研究，21%的医生曾因疫情而经历过减薪或强制性无薪休假。

　　为更真切地了解医生的薪酬变化，美国医学网站Medscape在2020年2月11日之前收集了来自30多个专科的17461位医生的数据，其中包括3200多位40岁以下的青年医生，并形成《2020青年医生薪酬报告》。

　　女性比例偏低，青年医生群体主要为白人

　　在该报告中，“青年医生”被定义为40岁以下的医生。

　　根据该报告，美国的青年医生42%为女性，略低于男性比例，与2019年的调查结果相似；在40岁以上的医生中，女性医生的比例也较低。

　　与2019年的调查结果类似，相比于青年医生中的白人比例（56%），40岁以上的医生中白人的比例更高（66%），而青年医生中非白种人的比例有所上升。

　　医生总体薪酬在上升，年薪160万元以上

　　总体而言，在疫情暴发之前，美国医生收入逐年上升。其中，家庭医生2019年的平均收入为23.7万美元（约合人民币162万元），2020年上升至24.3万美元，增长了2.5%；专科医生2019年的平均收入为34.1万美元（约合人民币233.5万元），今年上升至34.6万美元，增长了1.5%。

　　该报告显示，40岁以上的家庭医生和专科医生比同岗位的40岁以下青年医生年薪更高，差距连续第二年超过6万美元。Medscape 2019年的报告显示，40岁以上的专科医生年薪比青年专科医生年薪高6.4万美元，而40岁以上的家庭医生则高出6万美元。

　　总体而言，近四分之一的青年医生有激励性奖金。各年龄段获得激励性奖金的家庭医生比例相似，而在专科医生中，获得激励性奖金的40岁以上专科医生的比例则较低（20%）。

　　不论是平均基本工资还是平均奖金，40岁以上医生获得的都比青年医生高。

　　设立奖金的目的通常为激励医生延长工作时间、诊治更多患者，或达到一定的其他目标。然而，Medscape的报告显示，仅三分之一的青年医生愿意为奖金而加班。

　　青年医生不太可能“单干”

　　最近五年的调查结果均相仿：大多数青年医生选择受雇于医疗机构。根据Medscape《2020年住院医师薪酬和债务报告》，只有21%的住院医师考虑“单干”，这一趋势可能还会继续。

　　辛格尔顿称，如今的医疗系统高度复杂，对许多医生而言自主创业已经变得不可行。他认为，虽然很多医生会更喜欢独立执业，但由于操作起来太困难，多数医生会选择放弃。

　　不管是何种执业模式，40岁以上的医生都比青年医生薪酬更高，几乎所有薪酬与经验挂钩的医务岗位都是如此。门诊诊所的青年医生和40岁以上医生的收入差距最大，其次是医疗机构和医院。

　　房贷为第一债务，学费贷款为第二

　　该报告显示，不论是青年医生还是40岁以上的医生，第一债务均为房贷。不同的是，青年医生的第二债务为大学或医学院的学费贷款，而40岁以上医生的第二债务则为车贷。但相对来说，青年医生的学费贷款债务更高，这一点并不稀奇。

　　根据该报告，学费贷款债务最重的是青年妇产科医生和青年家庭医生，其次是儿科医生和骨科医生，排在最末的是内科医生。

　　根据Medscape的《2020年医生债务和净资产报告》，在所有年龄段的医生中，物理康复科医生和家庭医生学费贷款债务最重。

　　债务这么重，青年医生对自己的薪酬是否满意？

　　根据调查结果，67%的风湿病科青年医生满意自己的薪酬待遇，这一比例在40岁以上医生中为50%，满意度差异为17个百分点；在心脏病科和传染病科，40岁以上的医生和青年医生对薪酬的满意度也有很大差距，前者明显高于后者。

　　每周花20个小时以上看患者

　　大多数医生的工作内容包括为患者看病、处理文书、参加会议作报告等。根据该报告，大部分青年医生（93%）平均每周会花20个小时以上为患者看病。

　　无论是青年医生还是40岁以上的医生都有一部分行政工作。约四分之三的青年医生每周需花10个小时以上处理文书或做其他行政工作。

　　面对这么长时间的工作，青年医生有没有晋升的欲望？

　　青年医生寻求晋升的比例约是40岁以上医生的两倍，其中青年男医生寻求晋升的比例高于青年女医生。与之相反，40岁以上的女医生寻求晋升的比例高于40岁以上的男医生。

　　青年医生普遍认为，在工作中，与患者的和谐关系以及患者的感谢最让他们有成就感。近四分之一的青年医生表示，知道“自己的所作所为让世界变得更美好”也让他们成就感满满。

　　除了成就感，医生的工作也面临一些挑战。

　　青年医生面临的主要挑战是遵守各种各样的规章制度以及搞定难相处的患者。仅9%的青年医生认为使用电子健康记录（EHR）具有挑战性，可能是由于这一群体在成长过程中对科技产品的接触较多，接受起来更为容易。

　　如果可以再选择一次职业，青年医生会不忘初心吗？

　　与40岁以上的医生一样，四分之三的青年医生表示，如果可以重新选择职业，会再次选择从医，大部分青年医生还会选择相同专科。

　　原文来源：Medscape

　　原文标题：Medscape Young Physician Compensation Report 2020