检查出脂肪肝,该怎么治?记准这几点,慢慢消掉脂肪肝

2020-08-12 09:47:59 39深呼吸

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当下最火的剧,无疑要属于《三十而已》。

在前半段剧中被网友骂出天际的“只爱鱼”的屿宙直男和“只管撩,不收拾”的钻石级海王,都比不上“居家好男人”许幻山的出轨给网友带来的震撼大。

也在一天一热搜的频率下,成功夺下“年度渣王”的称号。

前面人设有多好,后面就有多招人恨!为什么这么多网友无法接受?无非是diss明明家里面已经有一个“走得进厨房、入得了厅堂”的完美人妻顾佳、聪颖可爱的儿子徐子言,身为丈夫的许幻山还有什么不满足的呢?

殊不知这个外面看似比谁都幸福的家庭,早在顾佳对许幻山实行断食晚餐后,表现出的潜在不满,就已经为日后的感情危机埋下了伏笔。

为了让患有中度脂肪肝的许幻山恢复健康,顾佳毅然决定晚餐断食,许幻山表面上欣然答应,但心里面其实留下了不少疙瘩。

或许许幻山到现在也没想明白,一个小小的脂肪肝,需要这么严厉的禁食吗?

PART.1

脂肪肝,为以后“肝癌”埋下隐患 

好太太顾佳为什么这么重视脂肪肝,很大原因在于脂肪肝背后留下的疾病风险。

南方医科大学南方医院肝脏多学科协作团队组长、主任医师陈金军在接受39深呼吸采访时表示,一旦任由脂肪肝肆意发展,不久的一天可能发展为肝炎、肝硬化、肝癌,同时会增加心血管疾病、糖尿病、代谢综合症和癌症的风险。


◎ 肝病的发展过程。/ 全景视觉

在分析年纪轻轻的许幻山为何会患脂肪肝前,首先要了解什么是脂肪肝。

脂肪肝一般是指肝脏细胞内积聚过多脂肪的结果,一般肝内脂肪含量超过了肝脏重量的5%时,就称作脂肪肝。

通常会分为“酒精性肝病”和“非酒精性脂肪肝”。

前者主要是由大量酒精摄入导致的,后者主要是由胰岛素抵抗、代谢紊乱、肝炎等因素导致的,当然也存在这些因素共同作用的情况。


◎ 正常肝脏与脂肪肝、肝硬化的内部对比。/ 网络图片

那问题来了,许幻山是因为什么原因患上脂肪肝呢?

PART.2

非酒精性脂肪肝 

在生活中,有超过8成的脂肪肝患者原因都不是出在喝酒上,一个有意思的现象是,这些脂肪肝患者往往伴随着肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等疾病。

另外,如果有高尿酸血症、甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征,患脂肪肝的风险也会更高一些。

尽管许幻山看起来并不胖,但是作为一家公司的老板,需要经常熬夜、精神压力比较大,还喜欢吃些零食,特别是林有有爱的冰淇淋等等,身体中是否潜伏高血脂等“炸弹”也很难说。

需要注意的是,虽然取名为脂肪肝,但并不是脂肪正常的“瘦子”就不会得脂肪肝,这是因为某些瘦子并不是真正的“瘦”,他们四肢纤细,但肚子(腰围)却特别突出,医学上将这类称为“中心性肥胖”,他们的内脏脂肪含量一点也不比肥胖患者少。

PART.3

酒精性肝病 

酒精伤肝众所周知,对于脂肪肝来说更是如此。

有研究显示,每天大量饮酒的人,患上酒精性脂肪肝的几率比普通人高5-25倍。

所谓的大量饮酒,就是每日超过40g乙醇(约等于黄酒250ml,啤酒1000ml,38度的白酒130ml),连续超过五年,可能造成肝脏损伤,超负荷的肝脏最终会走向“崩溃”。

许幻山晚餐可能没吃了,但酒可能真没少喝,情况更加恶劣。

PART.4

那患脂肪肝后究竟要怎么吃? 

首先,白酒千万不要喝,烟也一定要戒。

饮食上,调整膳食结构,适当控制膳食热量的摄入,建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食(肉类、主食该吃的还是得吃)。

限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品,增加全谷类食物、ω-3脂肪酸以及膳食纤维摄入。

一日三餐定时适量,严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。

避免久坐少动,建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式,以增加骨骼肌质量。例如:每天坚持中等量有氧运动30mim,每周5次,或者每天高强度有氧运动20min,每周3次,同时做8-10组阻抗训练,每周2次。

争议点是脂肪肝患者的晚饭究竟要不要吃?光喝果蔬汁行不行?

其实这种晚上不吃饭,属于一种间歇性断食,它在很长一段时间被用来作为减重手段之一,对于过度肥胖的患者来说,间歇性断食的确能够帮助减轻体重,还可以改善葡萄糖代谢抑制炎症和提高抗应激能力等等。

但是对于BMI指数并不高的脂肪肝患者来说,用不吃晚餐的办法来去除脂肪肝,并不是明智之举,陈金军指出,对于脂肪肝患者在饮食上的建议医生都会强调营养均衡。


“很容易造成两种局面,一是长期不吃晚餐,导致患者缺少足够的蛋白质和维生素,但肝脏中的脂肪要往外送,靠的是载脂蛋白,这是一种蛋白质,也就是说,当你的身体无法合成足够多的载脂蛋白,运输能力造影会削弱,脂肪依然会在肝脏堆积。” 陈金军说道。

“另外一种局面就是,人体的热量主要是由糖类来提供,不吃晚餐会导致糖摄入不足,机体会‘燃烧’储存的脂肪来提供能量。肝脏是人体内最大的加工厂,脂肪的分解、代谢和合成主要在肝脏进行。机体会动员全身的脂肪分解为脂肪酸运送到肝脏,但肝脏不能将它们全部变成能量,剩余的部分就沉积在肝脏,可能再次导致肝脏脂肪的堆积,加重脂肪肝。”


◎ 常见的高碳水食物。/ @瘦龙健康

而且,饮食不规律,又会导致胃病的发作。

所以,“好妻子”顾佳的出发点是好的,但却没掌握到科学防治脂肪肝的方法,一不小心“适得其反”,许幻山的脂肪肝不见好,还让“小三”林有有乘虚而入,得不偿失。

PART.5

果汁代餐靠谱吗? 

这几年,不吃主食,将水果或者蔬菜打成汁成为了一种流行,顾佳也不例外,虽然不准许幻山吃晚餐,但会用蔬果汁来做晚上的代餐,而这也是顾佳做错的第二步。

其实,水果在经过压榨、破壁成果汁后,里面的所有膳食纤维几乎都被破坏了,果汁中的果糖变了“游离糖”,游离糖和精制糖一样,一旦被人体吸收,短时间内会造成血糖飙升,偶尔不会出现什么大问题,但天天如此就容易导致“胰岛素抵抗”,最终增加罹患2型糖尿病的风险,而糖尿病又是脂肪肝的诱发因素之一。


◎ 果浆和果汁相比于鲜果,其还原糖、总酚类、膳食纤维的含量均下降。/ giphy.com

国外一项研究发现,一份10万人的健康数据显示,果汁消费与2型糖尿病风险增加有关,除此之外,膳食纤维的缺乏容易导致冠心病、中风、高血压等等疾病。

顾佳的出发点绝对是好的,毕竟许幻山多久没吃晚餐,她就有多久没吃晚餐,可一些错误的做法却无意中导致婚姻中的“摩擦”,最终小摩擦变成了大问题。

许幻山的不理解、林有有的放纵自由、顾佳的时时约束,让这段婚姻变成了一堆沙砾,风一吹,就散了……

指导专家:

南方医科大学南方医院肝脏多学科协作团队组长、主任医师 陈金军

通讯员:李晓珊


参考资料:

[1]范建高,庄辉,黄薏:全球首部“科普版”《脂肪肝防治指南》10大关键词(一)[J].肝博士,2015(02):13-19.

[2]非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版).

[3]喝果汁增加糖尿病风险.《糖尿病天地:文摘刊》2013年第9期.


(39健康网)