2020-08-08 09:19:41
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甲状腺,位于颈部前方,是一个蝴蝶型腺体,负责分泌甲状腺素,以调控全身的能量代谢、其它激素的分泌和神经系统的生长,因此有着“身体发动机”之称。
但近年来,各种甲状腺疾病高发,我们熟知的有甲亢、甲减、甲状腺结节等,而对于桥本氏甲状腺炎却很陌生,但它可不是什么罕见疾病。数据指出,全世界有13.8%,38%的人都患有桥本氏甲状腺炎,和甲亢的患病率旗鼓相当,却有很多人患病而不自知……
特殊的桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎。30~50岁为高发年龄段,又有“重女轻男”的特点,据统计男女发病率比例为1:8~9,也就是说几乎每10个桥本氏甲状腺炎或者隐性桥本氏病患者中,就有八九个女性。
无需抗菌消炎的炎症
桥本氏甲状腺炎是甲状腺疾病里多见的一类慢性炎症,但不同于因细菌感染所致的急性甲状腺炎、病毒感染所致的亚甲炎。
桥本氏甲状腺炎,是自身免疫性疾病。由于人体自身免疫功能紊乱体内产生了一些能破坏甲状腺组织的物质,如抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体等,使得自身的组织器官遭到破坏,甲状腺功能不稳定所致。
桥本氏甲状腺炎发展的4个阶段
桥本氏甲状腺炎起病隐匿,但发病率却越来越高,发病群体又有年轻化趋势,因此,了解其发病进程能有助于早发现、早干预:
1、甲状腺功能正常期
桥本氏甲状腺炎初期并无任何不适症状,甲状腺功能也正常。只有少部分人会有甲状腺弥漫性肿大、轻微的咽部或颈部不适感。
但做甲状腺彩超会提示甲状腺实质不均匀改变;查血时甲状腺过氧化物酶抗体 和甲状腺球蛋白抗体 显示升高。
2、一过性甲亢
一般历程为几个月,很大部分患者也没有临床症状,而有些症状较轻的可能出现食欲变好、容易疲劳、轻度失眠、易烦躁等;症状较重的会有体重减少、突眼、视力减退、水肿等现象。
3、甲亢甲减并存期
当桥本病情进一步发展恶化时,甲状腺组织多次、反复遭受破坏,使正常组织功能的细胞逐渐减少,可能会引起甲状腺功能减退,并且甲亢症状也伴随存在。
4、甲减期
随着甲状腺滤泡细胞破坏越来越多,产生的甲状腺素越来越少,患者终会进入甲减期。此阶段患者可出现畏寒怕冷、心跳缓慢、水肿、脱发、便秘等症状,甲状腺肿大也越来明显。
临床数据显示,超过90%的甲减症状其实是“桥本氏甲状腺炎”。因此想要确诊桥本氏甲状腺炎,必须是抽血、彩超二者结合来看。
提示:目前没有针对桥本甲状腺炎的治疗方法,若体检查出有此病,经过进一步检查后,甲状腺功能正常,且人体没有不适症状,则只需定期复查(每半年到1年随访1次)即可;但若是出现不适症状,而且甲状腺功能障碍,则需听取医生的意见进行合适的治疗。
关于桥本氏甲状腺炎的那些事……
1、桥本氏甲状腺炎一定要治疗吗?
桥本甲状腺炎病程缓慢,对于没有出现甲状腺功能损害的人而言,并不需要治疗;而若是甲状腺功能受损,则应该给予区别治疗,如甲亢期要针对甲亢的各种症状,甲减期则要按照甲减的治疗原则。
甲状腺问题因涉及到女性生育和遗传的问题,所以发现后还是要引起高度重视,能在早期调理治疗是好的,避免发展成甲减累及终生。
2、会癌变吗?
大多数桥本氏甲状腺炎不会发生癌变,但是如果患者有甲状腺结节且合并有桥本氏甲状腺炎,癌变的风险会相对较大。因此定期的检查很重要。
3、得了桥本氏甲状腺炎能怀孕吗?
桥本氏甲状腺炎本身对怀孕没有影响,但是若其引起了甲减,会影响胎儿的生长、神经系统发育,增加流产率。因此建议怀孕前先做个甲状腺功能检查和彩超,明确自身情况再备孕,并且孕期也需复查。
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