成都不孕不育医院专家讲解：子宫内膜异位症如何导致不孕

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　正常女性子宫腔内有一层内膜，称为子宫内膜。这层子宫内膜从青春期到绝经期，随每月一次的排卵会增加、分泌、脱落，形成月经从阴道中排出。如果身体其他部位也有子宫内膜，并随排卵发生同样变化，就称为子宫内膜异位症。

　　如果异位发生在子宫的肌肉层中，则称为子宫肌腺症。由于这种积累的经血没有出路，形成一个包囊，这种异位的子宫内膜也受雌激素的影响，随同月经周期也会发生反复的出血，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。这是许多女性较常见的一种囊肿。

　　子宫内膜异位症与不孕的关系有多密切？

　　约30%，58%的不孕症患者合并子宫内膜异位症，子宫内膜异位症患者中不孕症发病率为30%，50%，等报道在患子宫内膜异位症的人群中，不孕症的发病率为非子宫内膜异位症人群的20倍。子宫内异症被称为是育龄女性不孕的“隐形杀手”。

　　子宫内膜异位症如何导致不孕？专家 有以下介绍：

　　1、盆腔正常结构的改变和输卵管功能的异常

　　子宫内膜异位症病灶引起的黏连和纤维化可使输卵管扭曲、变硬、僵直，并造成输卵管伞部病理改变，影响其拾卵和运输精子及受精卵的功能，卵巢周围的黏连也可影响排卵。

　　2、免疫功能异常和自身免疫反应

　　子宫内膜异位症患者腹腔液中巨噬细胞数目增加、活性增强，对精子的吞噬作用亢进;异位的子宫内膜被机体免疫系统识别为“异物”，激活体内免疫系统，产生抗原、抗体反应，激活补体系统，细胞因子分泌增多;

　　多种细胞因子和补体系统造成的损伤反应干扰卵细胞受精，影响受精卵分裂、运送和着床，并且对受精卵产生毒性作用;腹腔液中前列腺素增多，既可影响排卵、黄体功能和输卵管运动，还使子宫内膜与受精卵发育不同步，影响受精卵着床。

　　3、卵巢功能异常

　　腹腔液中前列腺素升高，影响卵泡发育和排卵;卵巢和黄体细胞LH受体数量减少，导致黄体分泌不足;卵泡黄素化未破裂综合征(LUFS)，表现为卵泡发育成熟，但不排卵，卵泡细胞出现黄素化。

　　患者虽基础体温呈双相，子宫内膜呈分泌期改变，但无受孕可能。18%～79%的患者合并LUFS;异位内膜组织侵及、破坏卵巢组织;手术剥除病灶，尤其是电凝止血过程热损伤对卵巢储备功能的破坏;大的囊肿压迫、影响卵巢的血运，使卵巢对促性腺激素反应下降。

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