肝硬化临床表现

肝硬化是各种慢性肝病逐渐进展的过程，主要分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期，代偿期肝硬化可无任何临床表现，失代偿期可出现各种临床表现。肝硬化患者的临床表现主要包括肝功能减退和门脉高压两大类，具体表现如下：

一、肝功能减退：

肝功能减退主要表现为消化道症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀不适、营养不良、疲乏无力、肝区疼痛、易疲劳等。患者可出现蜘蛛痣、肝掌等，还可引起皮肤瘙痒，脸色晦暗。

二、门脉高压：

门静脉高压主要表现为腹壁静脉曲张、脾大、脾功能亢进、移动性浊音阳性、腹水、食管胃底静脉曲张出血等，易并发消化道出血、感染等，严重者可引起肝性脑病、肝肾综合征等，甚至危及生命。

1、食管胃底静脉曲张：肝硬化患者可出现食管胃底静脉曲张，破裂时可引起大量呕血，是肝硬化消化道出血的表现;

2、腹壁静脉曲张：肝硬化患者出现腹壁静脉曲张的同时，可能合并肝硬化腹水，是门静脉高压的结果;

3、脾大：患者可出现不同程度的脾大，伴有脾功能亢进，可引起贫血、免疫力下降、腹胀、食欲减退等;

4、脾功能亢进：可有不同程度的血细胞下降，引起贫血、免疫力下降，常有口腔炎、皮肤感染等。

此外，肝硬化的患者常伴有焦虑、抑郁等精神症状，部分患者还可出现蜘蛛痣、肝掌，蜘蛛痣的表现类似于肝掌，手掌两侧可出现痣，颜色为红色，压之不褪色，伴有疼痛。肝掌出现的部位大多为双掌侧，但也可能出现在面部、前胸、后背等处，如果按压出现发红，压迫时疼痛加剧，可能提示为肝掌。

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