怀孕20天药流堕胎好吗?

怀孕20天药流，可能不太好，因为此时孕囊较小，药流的效果并不明显。通常怀孕40天以后，才可以使用药流的药物，而且药流的成功率与怀孕天数也有直接关系。

1、怀孕天数：怀孕20天时，如果孕妇已经通过B超检查明确为宫内孕，并且孕囊不是很大，则可以考虑进行药物流产。如果怀孕天数过短，比如少于停经天数，则可能直接行药流失败，建议进行人工流产;

2、排除宫外孕：怀孕20天B超检查提示宫内孕，如果孕妇有腹痛、阴道出血等症状，且血HCG比较高，则可能是宫外孕。宫外孕不能进行药流，通常需要进行手术治疗，如输卵管切除术等;

3、血液系统疾病：比如孕妇有严重的血小板减少、凝血功能障碍等，则可能会影响药流的效果，比如可能导致药流失败，需要尽早到血液科就诊，必要时可能需要输注血小板等治疗;

4、肝功能异常：如果孕妇肝功能异常，可能会导致药流的药物吸收障碍，从而影响药流的效果。建议进行保肝等治疗，如遵医嘱使用复方甘草酸苷片等药物;

5、其他因素：如果孕妇有子宫畸形等情况，可能会影响药流，导致药流失败，建议进行彩超等检查，必要时考虑进行人工流产。

怀孕20天药流，可能会存在部分药流不全的情况，即使进行药流，也需要进行清宫手术，所以不建议孕妇自行进行药流。

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