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有子宫肌瘤必须要切除了才能做试管吗?

2020-03-27 16:28:37

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试管即试管婴儿,是体外受精-胚胎移植技术的俗称。有子宫肌瘤并不一定必须切除子宫,是否要切除子宫需根据子宫肌瘤大小、生长位置、患者年龄、有无生育要求等方面进行综合考虑,不可一概而论。

1、子宫肌瘤大小:对于体积较小的肌瘤,如子宫肌瘤直径<5cm,一般建议保留子宫,因为在妊娠过程中,雌激素、孕激素会刺激子宫肌瘤生长,有可能导致子宫肌瘤发生红色变性而引起急腹症,此时有可能需要切除子宫;

2、生长位置:对于生长在子宫下段的子宫肌瘤,由于离宫颈较近,有可能会压迫到宫颈,引起宫颈机能不全,此时建议先进行药物治疗,待子宫肌瘤体积缩小后再考虑手术切除;

3、患者年龄:对于年轻的女性有生育要求,若子宫肌瘤较小,生长位置不在子宫上段,则可以考虑保留子宫,在医生指导下使用米非司酮、达那唑等药物治疗,待子宫肌瘤体积缩小后再考虑手术切除;

4、有无生育要求:若患者没有生育要求,只要子宫肌瘤不超过5cm,一般建议先做手术将子宫切除,因为子宫肌瘤切除后,宫腔会有一定的容积,在妊娠的过程中,如果子宫肌瘤发生红色变性,有可能会出现先兆流产的症状,此时有可能需要手术切除子宫。

除上述情况外,还要考虑患者的年龄、卵巢功能等。对于年轻女性,若子宫肌瘤较小,不超过5cm,一般不建议手术切除子宫,因为在妊娠过程中,雌激素、孕激素会刺激子宫肌瘤生长,有可能导致子宫肌瘤发生红色变性而引起急腹症,此时有可能需要手术切除子宫。

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