出血热和艾滋病、乙肝是“同类”！3个症状最典型，别和新冠混淆

新冠疫情至今影响着大家的生活，禽流感、出血热等传染病的出现也着实让人们心头一紧。3月23日，陕西省宁陕县在人民政府官网发布了一条关于出血热的消息。

23日凌晨4时许，一辆载有30名务工人员的山东牌照大巴车，在途径该县时有田姓务工人员出现不适，送至县医院救治。三个小时后，该务工人员因抢救无效死亡，经检测田某汉坦病毒核酸检测呈阳性。

根据通报，这辆大巴车的务工人员来自云南省临沧市孟定镇，出了死亡者田某，车上还有两名发热人员以及一名医务人员，目前已经按照救治规范流程进行检查，其他同行者就地实施医学观察。

大疫之下，任何传染病都可能让人紧张，担心出现大流行，实际上，流行性出血热并不像新冠肺炎一样是新型传染病，它是我国法定传染病之列，与艾滋病，病毒性肝炎、狂犬病、登革热、肺结核、疟疾等26种传染病同属乙类传染病。39健康网在国家卫健委官网查询得知，2019年12月，我国共报告1364例，其中7例死亡。另据2006年的一组统计数据显示，我国自从20世纪90年代以来，每年报告病例5~6万。

虽然流行性出血热是法定传染病，但说起来人们它不甚了解，对于传染病的恐惧来自未知，希望小九的介绍可以缓解一部分紧张。

第一，流行性出血热是什么？

流行性出血热，又称肾综合症出血热，是由汉坦病毒引起的，临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病。该病四季皆可发病，但通常在春季和秋冬季是发病高峰，其中秋冬季高峰又高于春季高峰。

出血热和黄热病、登革热有本质区别，黄热病和登革热都是黄病毒引起的，主要经蚊子传播，主要发生在热带地区。

第二，汉坦病毒从哪来的？

汉坦病毒是RNA病毒，其遍布全球，存在于鼠等啮齿动物的尿液、粪便及唾液中。当人们接触这些动物或者它们的排泄物，就可能因此感染。只有罕见的证据表明存在人与人之间的互相传染。

值得一提的是，汉坦病毒不耐高温，37摄氏度以上就不稳定，60摄氏度1个小时可以灭活。新冠疫情期间使用的75%浓度的酒精同样可以对付它。

第三，我国有哪些出血热高发地区？

20世纪30年代，流行性出血热在黑龙江、吉林等地引发过地方性流行。除了新疆、青海、宁夏、西藏、台湾无并例外，发病地区遍布我国29个省、市、自治区。

流行性出血热呈现一定的职业特征，从事农业活动的农民、饲养放牧人员等比较多，且以青壮年为多。

第四，出血热患者症状表现有哪些？

流行性出血热的典型临床表现有三个，发热、出血和肾损害。

起初感染者可能突起发热、头痛、肌肉疼痛，也可以出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，之后合并肺综合征后可出现咳嗽、气促等症状，还可能出现肾脏损伤。

第五，流行性出血热如何治疗？

主要是对症治疗。针对肺部症状给予吸氧、药物稳定血压等措施。合并肾脏综合征，可采用透析治疗。

第六，流行性出血热致死率多高？

这取决于诊治的时间。

起病急，进展快，若救治不及时可引起死亡，尤其是姬鼠所携带的汉坦病毒感染，住院病人病死率可高达10%以上。如果可以早发现早治疗，重症率和病死率显著下降。

第七，流行性出血热能够预防吗？

流行性出血热是一种可预防的传染病，接种疫苗是主要预防措施，该疫苗是灭活疫苗，共接种3针次，前两针间隔14天是基础免疫，第三针间隔半年以上。

此外，防鼠灭鼠是本病预防的主导措施，防鼠为切断传播途径，灭鼠为消灭传染源。

新冠病毒引起了如此大的疫情才引起了我们的关注，实际上我们身边还有许多潜伏的病毒，日常生活戴口罩，勤洗手，勤通风，注意家庭和个人卫生，及时接种疫苗，这些通用的预防措施可以帮我们有效预防。

参考资料：

《默克家庭医学手册》汉坦病毒感染部分

《我国流行病出血热概况》刘怀文

《如何预防流行性出血热？》中国疾控中心