超八成中国药店不看处方，就卖抗生素？

　　2020年，中国关于限用抗生素，有两个重要行动。其一，自元旦起，中国饲料全面禁止添加抗生素。其二，根据《遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》，今年将基本实现所有零售药店凭处方销售抗生素。

　　但一项最新调查显示，第二点的推进情况，目前为止进展甚微。

　　《抗生素耐药性与感染控制》（Antimicrobial Resistance&Infection Control）发表文章称，超过80%的中国零售药店违反相关规定，无需处方就会向民众出售抗生素。

　　“假装要买药”

　　该研究由中国浙江大学医学院主导完成，运用到“模拟病人法”（Simulated Patient）。据称，该方法已在许多国家，被广泛用于医疗保健研究，如确定药店是否按规定销售处方药等。

　　2017年7月至9月，来自浙江大学和厦门大学的40名医学生，扮作患者、前往药店。他们称自己有上呼吸道症状、轻微头痛，但症状不明显。

　　所有“模拟患者”都经过前期训练。他们不能让人看出自己不舒服，只能“主动要求1次想买抗生素”。回答药店可能提出的问题，如“有没有其他症状”，要统一回答“只有轻微流鼻涕，没有发烧”。

　　论文写道：“一个健康年轻成年人，自我描述有轻微的上呼吸道症状，但没有可见症状。这一设计的目的，就是使其完全不适用抗生素。”

　　按照设计，这群“模拟患者”需记录所到药店的特征，如所处地点，与最近医院的距离，是独立药店还是连锁药店等。

　　他们还需记录买药详情，包括是在购药的哪个阶段，买到抗生素。

　　购买过程包括3个阶段：

　　1.描述症状：到药店后，声称有轻度上呼吸道症状；

　　2.要求买抗生素：如果药店提供其他药物，就表示已有此类药物，要求购买抗生素；

　　3.要求买特定的抗生素：指定要买青霉素或头孢菌素。

　　零售药店在任一阶段提供抗生素后，“模拟患者”都会假装没带钱包而离开。该次试验即告结束。

　　最终，“模拟患者”并不会真正买下抗生素。

下一节：离医院越远，越易买到抗生素

81%的驻店药剂师“无作为”