2020-01-15 10:24:42
心血管医生一说到冠心病,就肯定会提到阿司匹林,为什么呢?
如果把冠心病的治疗看成一个人的话,那么阿司匹林就是这个人的一条腿,一旦没有这条腿,人就站不稳。
如果冠心病没有阿司匹林,治疗就会有严重缺陷。
冠心病的人为啥要吃阿司匹林?
冠心病是因为心脏血管内长期垃圾堆积,形成斑块,导致狭窄,当狭窄大于50%的时候,就会引起冠心病。这个斑块斑块如果破裂,就会形成血栓,堵死血管,发生急性心肌梗死,危及生命。阿司匹林具有抗血小板的作用,也就是预防这种血栓形成,所以冠心病要服用阿司匹林。
研究显示:不稳定性心绞痛患者服用阿司匹林,可使心肌梗死的发生率和死亡率降低51%;急性心肌梗死患者早期使用阿司匹林,在每1000例患者中,可挽救25人的生命,并可预防10~15例复发心肌梗死和脑梗死。
所以无论室理论还是实践都证明冠心病需要服用阿司匹林。
冠心病服用多大剂量阿司匹林?
目前的研究显示,对于冠心病的患者,阿司匹林50mg起效,但只有75,150mg抗血小板的作用佳,且出血风险低;所以长期服用阿司匹林的冠心病朋友:
拜阿司匹林100mg,即1片,每天一次,空腹服用;
阿司匹林片(25mg一片),服用3片,每天一次,肠溶片空腹服,普通片餐后服用;
对于急性心肌梗死、不稳定心绞痛等服用300mg,一般医生会亲自指导,待病情稳定后逐渐减量。
阿司匹林什么时间服用好?
早晨、晚上都可以,餐前餐后剂型决定。
一般认为早上6:00~10:00,血压、心率水平高,这段时间是心脑血管意外的高发时间。阿司匹林在体内起效时间较快,因此,为达到治疗和预防心脑血管疾病的目的早晨服用。
还有观点认为,由于夜间人体活动少,血流减慢,血小板易于聚集,所以晚间服药可能会起到更好的疗效。
目前没有定论,建议根据个人服药习惯,早晚服用均可。
阿司匹林肠溶片空腹服用;阿司匹林平片餐后服用。
阿司匹林的有哪些副作用?
1、常见的胃肠道症状:胃肠道症状是阿司匹林常见的不良反应,较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐,甚至引起消化道出血。
2、肾毒性:阿司匹林可以引起血尿氮及血清肌酐增高。
3、血液系统损害:阿司匹林能够抑制血小板黏连,使凝血因子不易释出,因而延长出血时间。以上血液损伤可以表现为肢体瘀斑、牙龈出血、鼻出血等外在表现。
4、过敏反应:千分之二左右的患者可能出现哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或者休克。一般把服用阿司匹林后出现呼吸困难的患者称之为阿司匹林哮喘。
阿司匹林对于冠心病朋友来说,是基础用药,大家需要明白阿司匹林不是用来缓解心绞痛的,不是用来改善症状的。简单说不是说您犯心绞痛了,吃了阿司匹林就不会犯了。阿司匹林的作用是预防血管进一步狭窄,预防心绞痛发作、预防心肌梗死的。
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