太胖会影响大脑？减肥最重要的竟是……

　　小胖怡情，大胖伤身，还危害环境……

　　过度肥胖的危害，还要我多说吗？

　　好吧，如果你想听的话：

　　过度肥胖不仅影响形体，还与高血压、血脂异常、冠心病、缺血性脑卒中、糖尿病、乳腺癌、直肠癌、前列腺癌、睡眠呼吸暂停综合征、痛风、下肢浮肿、腰腿关节疼痛及骨质疏松……多种疾病密切相关。

　　近年来研究还发现，肥胖影响卵子质量，从而影响受精卵着床，容易导致流产。甚至，顺利生下宝宝了，也可能影响男宝未来的发育！

　　研究一

　　BMC Pediatric：孕前太胖，伤害男宝的智商！

　　智商这东西，影响因素太多了，不过大多是“后天”的锅。但是注意啦，如果妈妈们孕前太胖，就要让孩子输在起跑线了！最近一项来自美国学者的研究再次提醒大家：不能吃太胖，否则要“坑娃”了。

　　这项研究由美国德克萨斯大学奥斯汀分校（University of Texas at Austin）和哥伦比亚大学（Columbia University）营养和环境健康研究小组共同合作，最终收集了368名母亲和她们孩子的资料（44.8%为男孩），并在孩子们7岁时使用韦氏儿童智力量表（WISC-IV）测试了他们的神经发育状况。

　　胖，是全世界女性的共同苦恼。在这项研究中，23.9%的妈妈属于超重，22.6%的妈妈属于肥胖。而这些多出来的肉肉，究竟对孩子以后的神经发育有什么影响？

　　1.女孩儿们比男孩儿更机灵——7岁时，平均而言，女孩儿的全量表得分（也称总智商，full-scale IQ）高于男孩儿。

　　2.孕前太胖，伤害男宝的智商——7岁时，相比母亲体重正常的男孩，母亲超重或肥胖的男孩总智商得分要低5分甚至更多。孕前超重或肥胖，与男孩儿们总智商较低有关。

　　不过，在女孩中，研究人员倒没有发现这些差异。此外，无论男孩女孩，孕期体重的增减也都与总智商的大小无关。

　　为什么妈妈的孕期体重单单伤害男娃的智商？研究人员也不知道。事实上，这已经不是第一次发现男孩儿比女孩儿更容易在娘胎里受到影响了（看这儿→自来水+氟，竟会降低孩子智商？）。

　　但考虑到当前超重和肥胖的高患病率，以及早期认知发展的长期影响，研究人员表示这次研究结果还是值得大家重视的。

　　讲到这儿，2003 版《中国成人超重和肥胖症防控指南（试行）》中国人肥胖诊断标准，了解一下：

　　18.5≤BMI＜23.9 为体重正常；

　　24.0≤BMI＜27.9为超重；

　　BMI≥28 为肥胖。

　　当然，不止大人们需要控制体重，孩子也得关注一下了。因为不仅妈妈的孕前体重威胁孩子的发育，孩子自己长得“太健康”也伤脑呢！

　　研究二

　　JAMA Pediatrics：肥胖可能影响儿童的大脑发育

　　最近JAMA Pediatrics也操心起了孩子们的肥胖问题，一项由美国佛蒙特大学（University of Vermont）主导的研究显示：与体重正常的孩子相比，肥胖儿童的大脑前额皮质较薄，工作记忆较差！

　　这个发现是基于美国国立卫生研究院资助的研究项目“青少年大脑认知发展研究”（即ABCD研究）的数据。此次，研究人员分析了2017年在21个ABCD网点招募的3190名9岁和10岁的孩子的数据。这些孩子都测量了体重，并接受了大脑核磁共振扫描，以及思维和记忆力的测试。

　　与当前的统计数据类似，这份研究中肥胖的孩子也不少——近1/3的孩子超重或肥胖。而且BMI较高的孩子，大脑皮质普遍变薄，有18个皮质区域与BMI显著呈负相关。其中，大脑前额叶皮质的相关性最大。

　　前额叶皮层是大脑内一个重要的区域，参与了许多高级认知过程，比如学习记忆、奖励信息处理、行为决策等。先前已有研究发现肥胖儿童的执行功能（如工作记忆）较差。而这次的研究告诉我们，大脑皮质变薄可能是一些高BMI儿童（也就是肥胖儿童）执行功能下降的原因之一。

　　“可能前额叶变薄影响了一些孩子的决策能力，使他们做出来不健康的饮食决策，结果导致了肥胖。”研究的第一作者、佛蒙特大学护理系副教授Jennifer Laurent表示。

　　不过三者的因果关系也能可能是相反的。Jennifer Laurent进一步谈道：“我们从啮齿动物模型和成人研究中发现，肥胖会引起低度炎症反应，改变细胞结构，对心血管和大脑都会产生影响。”

　　也就是说，胖不仅影响了心血管功能，也影响了大脑！如果是这样的话，我们就需要积极正面地引导孩子们的饮食和运动行为。

　　那么，是首先建议孩子们多参加体育锻炼，还是多吃蔬菜少吃快餐饮料呢？

　　研究三

　　Pediatric Obesity：想控制体重？少看点电视最重要！

　　为什么孩子们会胖？哪些生活习惯在让孩子越来越胖？由西班牙巴塞罗那全球健康研究所（ISGlobal）领导的一个研究小组研究发现，看电视与儿童肥胖和超重的关系最大。

　　这项研究来自萨巴德尔、吉普兹科亚和巴伦西亚的1480名儿童的数据，研究人员分析了5种与肥胖密切相关的生活习惯：体育活动、睡眠时间、看电视时间、植物性食品消费情况和超加工食品消费情况。为了计算这些习惯对健康的影响，研究人员测量了孩子们4岁和7岁时的BMI、腰围和血压。

　　儿童肥胖是一个重要的公共健康问题。当前，全球范围内5岁以下儿童肥胖和超重的患病数已经从1990年的3200万，上升到2016年的4100万！而且，中国还是全球肥胖儿童最多的国家！

　　而这次，研究人员发现，看电视不仅让孩子们肥胖，更助长了其它促进肥胖的坏习惯！

　　“孩子们在看电视时，会看到大量宣传不健康食品的广告，这在无形中促进了他们对不健康食品的消费。”研究的共同领导者Dora Romaguera教授表示。

　　而且看电视也“减少了身体活动、打断了睡眠时间”ISGlobal的博士后研究员SílviaFernández进一步谈到。

　　体育锻炼对体重控制的重要性就不说了，儿童早期充足的睡眠时间对儿童后期体重控制也是至关重要的——睡眠时间越短，与肥胖的关系密切！“而之前的研究告诉我们，45%的孩子每晚的睡眠时间都没有达到推荐值。”SílviaFernández十分担忧。

　　其实，早在2015年就有一项meta分析显示，孩子们每多看一小时电视，肥胖风险就升高13%！

　　成年期的健康取决于儿童期健康生活方式的建立，所以，你还不快带着孩子一起：

　　少看点电视，多参加户外活动！

　　少吃点超加工食品，多吃点蔬菜水果！

　　保证充足的睡眠！

　　参考文献：

　　1.武阳丰. 肥胖：必须引起国人重视的流行病[J]. 中华流行病学杂志， 2002， 23(1)：3-4.

　　2.Widen， E.M.， Nichols， A.R.， Kahn， L.G. et al. Prepregnancy obesity is associated with cognitive outcomes in boys in a low-income， multiethnic birth cohort. BMC Pediatr 19， 507 (2019) doi：10.1186/s12887-019-1853-4

　　3.Laurent JS， Watts R， Adise S， et al. Associations Among Body Mass Index， Cortical Thickness， and Executive Function in Children. JAMA Pediatr. Published online December 09， 2019. doi：https：//doi.org/10.1001/jamapediatrics.2019.4708

　　4.Bawaked RA， Fernández‐Barrés S，Navarrete‐Muñoz EM， et al. Impact of lifestyle behaviors in early childhood on obesity and cardiometabolic risk in children：Results from the Spanish INMA birth cohort study. Pediatric Obesity. 2019;e12590. https：//doi.org/10.1111/ijpo.12590

　　6.TV watching is the lifestyle habit most strongly associated with obesity in children.

　　From：https：//www.eurekalert.org/pub_releases/2019-12/bifg-twi121019.php