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类风湿因子阳性就一定确诊为类风湿关节炎吗?

2019-12-17 09:22:30

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  有些人认为,类风湿因子阳性就是得了类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可以排除类风湿关节炎,其实不然。类风湿因子不但存在于类风关病人的血液中,还存在于关节的滑液中。滑液中类风湿因子的阳性率比血清中的低,但有时滑液中为阳件的病人,在血清检查时,则为阴性。类风湿因子在类风关病人血液中的阳性率一般为80%左右。当伴有类风湿结节、脾肿大时,阳性率可超过90%。

  贵阳类风湿医院专家表示类风湿因子的测定,虽然对诊断类风湿关节炎具有一定价值,但并没有特异性。类风湿因子阳性也可见于其他风湿性疾病、蛋白代谢、遗传异常,以及有慢性抗原刺激的其他疾病如系统性红斑狼疮的阳性率达30%,硬皮病阳性率为27%左右,结节性多动脉炎、慢性肝炎、肝硬化、结核以及慢性支气管炎,特别是并发阻塞性肺纤维化的病人,也会有一定数量的阳性。我国曾对一组100例2o~50岁的正常人进行了测定,阳性率为2%,60岁以上的老年人阳性率更高;其他关节炎也有不到5%的病人出现阳性;类风湿关节炎病人的产女,则有部分人也可查到类风湿因子阳性,但他们并没有类风湿关节炎的表现;不同原因引起的高球蛋白血症、麻风、锥虫病、病毒感染、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎、阵发件夜间血红蛋白尿、异体肾移植、传染性单核细胞增多症、多次输血、多次预防注射、白血病等偶尔也可查到类风湿因子阳性。

  综上所述,类风湿因子阳性的病人,不一定是类风湿关节炎。鉴于类风湿关节炎病人的类风湿因子并非百分之百都是阳性,因此,类风湿因子阴性也不能说就不是类风湿关节炎。类风湿关节炎的诊断,应结合症状、体征、化验以及病理切片等各方面情况作具体分析。

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