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空气污染加大流产风险!25万孕妇研究披露惊人结果……

2019-10-18 07:38:39医学界A+

  在发展中国家,空气污染对孕产妇健康的危害缺少大规模的量化研究。而对于妊娠早期流产与空气污染之间的关系,人们知之甚少。

  10月14日《自然-可持续发展》(Nature Sustainability)杂志上发表的中国学者的一项研究,填补了这一空白。这项对北京25万多名孕妇的大规模研究发现——空气污染可能与孕初期的“无声”流产有着具体的联系。

  4种主要空气污染物都和早期流产有关

  研究者选取了北京这一空气污染问题比较严重的地区,调取了2009-2017年共255668名孕妇的临床数据,其中包括学历、职业、居住地和工作地及末次例假时间等信息。通过对离孕妇居住地和工作地最近的空气监测站(共34个)空气质量数据的分析,计算出了每名孕妇的空气污染物暴露水平(主要是PM2.5、SO2、O3 和 CO)。

  在调整了潜在的混杂因素后(包括孕妇的年龄、环境温度等),研究者采用逻辑回归模型计算妊娠前三月稽留流产((Missed Abortion in the First Trimester,MAFT)风险与每种污染物暴露水平之间的统计关系。

  妊娠前三月稽留流产是指——怀孕前三个月胚胎停止发育且仍停留在宫腔内的情况,占临床上所有流产的15%。这项研究中,共有6.8%共17,497名孕妇经历了MAFT。

  研究发现,PM2.5、SO2、O3 和CO等四种主要空气污染物都和孕妇的 MAFT 有统计学关系,而且随着污染物浓度的升高,孕妇发生 MAFT 的风险也会增大。

  逻辑回归分析显示,PM2.5、SO2、O3 和CO都是孕早期稽留流产的风险因素

  该研究还发现,具有不同社会人口地位的孕妇空气污染物的暴露水平有差异,因此MAFT风险也有所不同。

  高龄孕妇(大于39岁)、女性农民、蓝领工人以及那些在低温条件下(小于5℃)怀孕的孕妇,MAFT风险较高。因为女性农民和蓝领工人常常要在户外工作,与坐办公室的白领孕妇相比,她们更多地暴露在环境污染中。

  另外,研究者比较了2014年到2017年的孕妇MAFT风险的变化,可以看到,随着近几年空气质量逐渐好转,MAFT风险随之变小。

  当然论文作者也表示,“该研究只是说明了空气污染和稽留流产的统计关联性,为进一步研究两者的因果关系奠定了基础”。

下一节:空气污染和怀孕,令人担忧的真相


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