这起护士被撕扯案例，如果发生在英国……

　　读完医脉通昨日的推送《被家属撕扯后，一位护士的日记惊爆了医疗现状……》，我有点泪目了，简短的事件中蕴含着诸多医疗现实。

　　留言区中有愤怒，有无奈，也有心酸，但大多数同行都在为这个护士遇到这么正能量的领导和这么热心的患者家属而感到温暖。

　　@1℃：这是碰到了好的患者家属，好的主任，好的护士长！缺一个，这个护士必死无疑！可是，我们不是每一次都会这么幸运！祝所有医护同仁安全健康，彼此保重！

　　@天天微笑：这个科室的领导很棒，无论是主任还是护士长，我为他们点赞，真正面对这种事情，在有理的情况下能挺直腰杆护着自己的兵的领导真的不多，如果我的工作生涯能遇到这样的领导，大概我还会继续在临床坚持下去吧，加油，各位坚守一线的天使们。

　　@如遇年华，此生不负：谢谢你把你遇到的写了出来，或许在现实生活中许多护士没有遇到像你闹得这么大还动手打人的情况，但或多或少也会遇到纠纷，我们都希望我们的同事是自己坚强的后盾，希望病人及家属都能对我们多些理解，而不是因这些纠纷就放弃了我们，加油吧，但求问心无愧！

　　@冰淇淋：那句我们就是表演者，患者就是观众说的太好了，不管我们怎样，总有人倒喝彩，总有人不满意，我们在承受高压力的工作下还要承受心理上的超重压力，还好这件事有了一个温暖的结局，除去这些倒喝彩的，其实还是很开心地工作着。

　　刚好我在英国交流，看完文章和留言区后忍不住与友邦人士开始讨论，他们听说后都吃惊了。这个案例有可能发生在英国吗？如果有可能，每一步该怎样发生才能合乎逻辑的演变？

　　第一，护士为什么这么忙？

　　事情的缘起导火索，其实在国内的医院天天都有发生，护士太忙，在输液完毕后没有即刻拔掉留置针。

　　在我国，几乎每个临床班护士都会负责6床病人，并且期间还有抢救。

　　曾经我去台湾交流时，学会了一个词，叫做“血汗医疗院所”，如果按照台湾标准，这位护士工作的医院何止是血汗，至少是血泪级别。

　　我参访的英国这家医院，其中的心胸外科普通病房共有20张床位，而且经常不满床，令我没想到的是护士就有35位，并且这个数字还不包括康复师、营养师、清洁工、工友、秘书等人员，这些本应该与护士无关的工作在我们国内都是护士在干。

　　发生抢救时，工作量和强度必然增加，影响日常护理，那么发生重大抢救时是不是该有支援团队呢？这是个值得让我们反思的问题。

　　第二，护士为什么被催促拔针？

　　这个问题，我们从人力配备和工作内容这两个角度讨论。

　　在英国的医院，大多数病人使用的是留置针，经常是不用拔的，并且很多病人还会穿刺上深静脉置管、PICC、输液港等留置时间比较长的管路，这些既减少了反复穿刺的操作工作量和风险及给病人造成的痛苦，而且更加便于输液，当然费用会更高一些，但和英国的护士相比，这些材料费就比较经济了。

　　还有我想科普的是，拔针晚一点，并不会造成多大的风险，尤其是在关闭输液管道的情况下。请不要再因为拔针这个事情对护士大呼小叫，如果了解了此点，你本可以更优雅地自己关闭一下输液阀门，然后耐心稍等片刻，当然让输液自动控制器成为标配也是不错的选择。

　　还有一个让我们值得更加深思的问题是，国内为什么会有这么多输液的病人？

　　第三，怎么会有这么多行凶的家属？

　　在国内已经有医院探索过无陪护病房了，当然，由于国情不同，还需要家属承担部分护理工作，因为国内患者本人的知情同意权基本上是被大家有默契地无视了，所以需要家属承担知情同意。

　　回到本事件中，患者为什么敢在医院内殴打、谩骂病人，当他们态度发生转变的那一刻起，就已经转变为了凶徒。

　　如果发生在英国，他们的医院会这样回答：

　　➤本院不姑息以下行为：1.攻击性行为；2.粗鲁或无礼的言语；3.骚扰；4.威胁或进行暴力。

　　➤以上行为可导致本院终止医疗服务，并由保安或警察制止。

　　➤任何对医护人员无礼或攻击的人，本院将致力于让其获得最大可能的惩罚。

　　以上三段文字翻译自英国各医院公告栏醒目处的告示，简洁、明了、有力。

　　对于“凶徒”来说，医患关系已经终止，请与警察、检察官、法官、狱警进行沟通，下次再来医院寻求帮助，可能得戴上手铐、脚镣，才能预约服务。

　　在众目睽睽之下，女护士被欺负了竟然还需要自卫还击，这不是“爷们有没有种”的问题，这是在做咱们生活、社会和丛林之间的选择。

　　请，做出正确选择！