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女婴被错输药物:输液非小事,警惕输液反应

2019-07-04 39健康网

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  警惕:输液反应不容轻视

  输液又名大容量注射液,指的是指由静脉滴注输入体内的大剂量注射液,使用时通过输液器调整滴速,持续而稳定地将药物输入体内。如女婴被错输药物事件一般用错药物的失误固然可怕,但不论是儿童还是成人,接受输液后都应该注意这些输液反应,尽量规避风险。

  输液反应之发热反应

  发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达40以上,并伴有头痛。恶心、呕吐、脉速等全身症状。

  发热反应处理:①反应轻者,立即减慢点滴速度或停止输液,并及时通知医生;

  ②反应严重者,立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养;

  ③对高热者给予物理降温,严格观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

  输液反应之急性肺水肿

  突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。这些均可能是输液引发的急性肺水肿症状。

  急性肺水肿处理:①出现上述表现,立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理:取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。同时安慰患者以减轻其紧张心理 。②高流量氧气吸入以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散。

  ③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。

  ④必要时进行四肢轮扎:用止血带或血压计袖带适当加压四肢以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。

  ⑤静脉放血200~300ml可有效减少回心血量,但应慎用,贫血者禁忌。

  输液反应之静脉炎

  静脉炎临床表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织红、肿、热痛,有时伴有畏寒、发热。

  静脉炎处理:①停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。

  ②超短波理疗。

  ③中药治疗。

  ④如合并感染,遵医嘱给予抗生素。

  输液反应之空气栓塞

  空气栓塞表现则为患者感到胸部异常不适或胸骨后疼痛,发生呼吸困难和严重的发绀,并

  伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图里呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。

  空气栓塞处理:①如出现上述表现,立即将患者置于右侧头低足高们,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。

  ②高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态。

  ③有条件可使用中心静脉导管抽出空气。

  ④严密观察患者病情变化,如有异常及时对症处理。

  医院工作人员失误将药物错输给女婴固然值得谴责,除了吸取女婴被错输药物的教训外,目前女婴的生命安全与身体健康更是重要至极。而女婴被错输药物一事出现,还提醒了我们应在输液之时留意药物信息与个人信息是否吻合,多多留意输液反应,规避不良影响。

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