2019年医改划重点，13大决策影响所有医院

　　加快发展社区托幼服务

　　要针对实施全面两孩政策后的新情况，加快发展社区托幼服务等多种形式的婴幼儿照护服务，支持社会力量兴办托育服务机构。

　　加强固体废物处置

　　加强固体废弃物和城市垃圾分类处置，促进减量化、资源化、无害化。加强污染防治重大科技攻关。

　　虽然这一点没有专门提到医疗废物，但这项任务的负责部门里包括国家卫健委，说明医疗废物也在重点整治范围内，加上前不久3·15晚会曝光医疗废物事件，可以预测今年在医疗废物整治方面会更加严格。

　　降低并统一大病保险起付线

　　继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平，居民医保人均财政补助标准增加30元，一半用于大病保险。降低并统一大病保险起付线，报销比例由50%提高到60%。深化医保支付方式改革，优化医保支出结构。

　　抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策，尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算。完善药品集中采购和使用机制。

　　推进癌症预防筛查

　　《意见》提出，要加强重大疾病防治。要实施癌症防治行动，推进预防筛查、早诊早治和科研攻关。加快儿童药物研发。加强罕见病用药保障。

　　癌症筛查也是基本公共卫生服务的一项重要任务，为提高百姓健康质量，今后在癌症筛查方面的力度应该会继续加强。

　　做好常见慢性病防治

　　《意见》要求抓好传染病、地方病防治，做好常见慢性病防治。

　　把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销

　　今年的《政府工作报告》提出，把高血压、糖尿病等慢性病患者的门诊用药，纳入医保，给予50%的报销，这将惠及我国4亿高血压、糖尿病患者。

　　大病报销比例提高10%，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销，以及跨省异地就医直接结算，都会进一步减轻大病患者负担。随着国家医保局逐渐加强对医保基金的监管，支付方逐渐强势将有利于医保资金的更合理使用。

　　加强对疫苗的监管

　　《意见》指出，药品疫苗攸关生命安全，必须强化全程监管，对违法者要严惩不贷，对失职渎职者要严肃查办。

　　支持中医药事业传承创新发展

　　随着我国医疗卫生事业的改革和老龄化的加剧，中医药健康服务需求日益扩大的现状迫切地需要我们要加强中医药的传承与创新。

　　“医学界”认为，今年是医改持续推进阶段中的关键一年，医改想要走出深水区，需要政府职能的积极转变。政府的职能和角色如果不做出相应的调整，其他的改革就很难持续推进。光有政策和指令还不够，怎么落地才是关键。