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子宫肌瘤为何会引起不孕?兰州天伦治疗效果怎么样?

2019-03-27 09:13:06

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子宫肌瘤为何会引起不孕?兰州天伦治疗效果怎么样?

导读:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,是女性常见良性肿瘤。子宫肌瘤发病率难以准确统计,估计育龄期妇女患病率可达 25%,那么,子宫肌瘤为何引发不孕呢?

病因及发病机制

确切病因尚未明了。高危因素为年龄>40岁、 初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢综合征、 激素补充治疗、子宫肌瘤家族史等。其发病机制可能与遗传易感性、性激素水平和干细胞功能失调等有关。

1. 遗传易感性学说:该学说是基于以下研究结果:

(1)子宫肌瘤患者的女性一级亲属患病风险增高;

(2)单卵双胎女性都发生子宫肌瘤的概率远高于双卵双胎女性;

(3)子宫肌瘤的进展和临床严重程度与种族密切相关;

(4)子宫肌瘤的发生与某些遗传性疾病相关,40%~50%的子宫肌瘤患者存在染色体结构异常。另外,分子遗传学研究表明,酶的异常、细胞凋亡、高迁移率族蛋白家族与子宫肌瘤的发病相关。

2. 性激素学说:该学说认为子宫肌瘤是性激素依赖性的良性肿瘤,主要基于以下证据:

(1)子宫肌瘤好发于性激素分泌旺盛的育龄期妇女,青春期前少见,而绝经后发展停止或肌瘤缩小;

(2)妊娠期雌、孕激素的分泌量增加,肌瘤有增大倾向;

(3) 外源性性激素摄入如激素补充治疗会引起肌瘤增大;

(4)抑制性激素分泌的药物治疗能使肌瘤缩小。然而,雌、孕激素在子宫肌瘤发病中的作用及机制尚未完全明确,是否为子宫肌瘤发生的启动因子目前仍存在争议。

3. 干细胞突变学说:分子生物学研究揭示,子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖形成,而单个肌瘤中的不同细胞均起源于单个母细胞,提示单个母细胞应具备全能干细胞特性,子宫肌瘤可能是由单一干细胞突变所致。

子宫肌瘤为何引起不孕?

如今,对子宫肌瘤引起不孕的机制研究主要有以下几点:

1、子宫肌瘤引起子宫异常收缩,进而影响受精卵的输送及胚胎着床,导致流产几率升高。

2、子宫肌瘤可引起解剖结构出现改变,进而引起宫腔、宫颈及输卵管形态改变,直接影响受精卵与精子的输送、胚胎着床等,从而使流产风险提高。

3、子宫肌瘤伴发的高雌激素环境,导致血管通透性增强、蛋白质和粘多糖沉积,引起子宫内膜腺体增生和息肉形成,从而对受孕造成一定影响。

4、子宫肌瘤可以通过改变子宫内膜血流影响子宫内膜生长状态,如内膜萎缩、腺体扭曲、静脉曲张和溃疡形成等影响胚胎着床和生长发育。

5、子宫肌瘤亦可影响子宫内膜的容受性。对于子宫肌瘤具体机制还在研究中,但无论有无子宫肌瘤,均需做好孕前检查,咨询医师后积极备孕。

兰州天伦专家温馨提醒:子宫是胎儿生长发育的重要场所,如果子宫有肌瘤,一方面受孕变得艰难,另一方面流产率也会上升。所以,建议在孕前做好检查,针对不同情况在医生指导下治疗、怀胎及保胎等。

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