贵阳专治类风湿医院：类风湿关节炎妊娠期间药物选择

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　如何给类风关妊娠患者开一道合理用药的良方？

　　类风湿关节炎的发病日趋年轻化，越来越多的患者关心孕期用药的问题。妊娠患者药物的安全使用是广大临床医生关注的焦点之一。因此本文鲁业东专家就类风湿关节炎妊娠患者如何合理用药进行了系统的整理，可作为风湿科医师在给妊娠患者用药建议时的参考。

　　一、患者妊娠前应停用的药物

　　1.甲氨蝶呤：在妊娠前3个月停用，妊娠期禁用。停用甲氨蝶呤后，至少要等下一次月经后考虑怀孕，并建议在妊娠前和妊娠期间补充叶酸。

　　2.来氟米特：计划怀孕前2年停用。计划怀孕前或治疗中意外怀孕，可用消胆胺对来氟米特的活性代谢产物进行快速清洗。

　　二、患者妊娠时应停用的药物

　　1.抗TNF生物制剂：不清楚TNF拮抗剂治疗是否对胎儿有长期影响，一旦确定已妊娠，立即停用。

　　2.双膦酸盐(福善美，固邦等)：静脉用双膦酸盐可导致胎儿低血钙，妊娠期间慎用。因无对婴儿长期影响的随访结果，一旦怀孕应停用任何类型的双膦酸盐。

　　三、患者妊娠中可用的药物

　　1.磷酸氯喹和羟氯喹：对胎儿是安全的。贵阳专治类风湿医院鲁业东专家表示：由于孕期服用羟氯喹观察的例数多于磷酸氯喹，且在母体组织中的浓度在前者低于后者，故孕期服用羟氯喹比磷酸氯喹好。

　　2.柳氮磺吡啶：怀孕期可使用，但需补充叶酸。

　　3.硫唑嘌呤：可在妊娠期使用，但剂量应该低于2mg/kg.d，如果剂量高，则有发生胎儿红细胞生成受抑的风险。

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