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慢阻肺 呼吸衰竭的症状

2018-12-14 15:22:33

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慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病,是以持续存在的呼吸症状和气流受限为特征的肺部疾病。因此,此病多由长期吸烟、接触粉尘、化学烟雾、空气污染等因素引起,可导致肺部结节样改变,出现慢性阻塞性肺疾病,进而影响呼吸功能,可出现胸闷、气短等症状,并可引起呼吸衰竭。根据临床表现可分为稳定期和急性加重期,呼吸衰竭的症状存在一定差异。

一、稳定期:

1、症状:患者存在持续存在的长期咳嗽、呼吸困难,在夜间和清晨较为明显;

2、体征:体格检查可发现胸廓前后径增大、双侧语颤减弱、肺部过清音、湿啰音等;

3、血液检查:可发现血红蛋白增高、血细胞比容增加;

4、肺功能检查:通常提示吸入支气管扩张剂可以减轻或维持症状,FEV1/FVC升高较为明显;

5、影像学检查:胸部X线检查显示肺过度膨胀,CT检查可发现支气管增粗、纤维化等。

二、急性加重期:

1、症状:患者呼吸困难的症状明显加重,咳嗽、咳痰症状严重,常有黏液脓痰,可出现呼气延长、喘息、咯血等,部分患者可并发肺动脉高压、肺心病,出现心功能不全;

2、体征:出现呼吸频率增快、呼吸窘迫、口唇紫绀、面色苍白、发绀等;

3、血液检查:可出现白细胞计数、中性粒细胞计数增加,血红蛋白下降;

4、影像学检查:胸部X线检查显示肺部阴影增大,CT检查显示支气管增粗、痰液堵塞等。

此外,慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可出现感染、急性加重等情况,需及时就医,可能需要进行吸氧治疗。

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