成都治疗强直性疾病专科医院

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　强直性脊柱炎的关节外表现

　　 强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis，AS)是一种慢性系统性自身免疫性疾病，初步调查我国患病率为0.26%。本病以男性多见，男女之比为(2～10.6)：1，女性发病较缓慢且病情较轻。发病年龄通常在13～31岁，高峰为20～30岁，40岁以后及8岁以前发病者少见。成都治疗强直性疾病专科医院

　　AS是常见且表现为典型的血清阴性脊柱关节，临床上主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁组织及外周关节，并可以伴发关节外表现。一部分不典型的AS，因其具有突出的关节外表现，而常就诊于非风湿免疫专科，因对AS的症状以及关节外表现和AS的关联认识不足，常被误诊、漏诊，从而错失治疗时机，导致不可扭转的后果。为此AS的关节外部表现越来越受到临床上的重视，2009年国际脊柱关节炎评估工作组(ASAS)新制定的中轴型脊柱关节病诊断标准就纳入了常见的关节外表现。

　　有文献报道，42%的AS患者有1个或多个表现，眼、心脏、肾脏、肺脏、消化道、神经、皮肤等系统/器官均可受累，如前葡萄膜炎、心血管损害等，若不及时明确诊断治疗，严重者将导致失明，甚至威胁生命。因此对于一部分中轴和外周关节症状不典型却有突出关节外表现的AS来说，清楚掌握AS的关节外表现显得尤为重要。

　　眼部病变

　　AS患者临床可发生结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，其中以葡萄膜炎为常见，国外报道20%～40%的AS患者会伴发葡萄膜炎。常单眼发病，多为自限性，病程约4周，预后良好，但是易复发。主要症状为眼睛疼痛、充血、流泪、不同程度的视力下降以及畏光。严重者可出现青光眼和白内障，甚至是失明。HLA，B27阳性的急性前葡萄膜炎患者AS阳性率高达90%(美国)。故应对HLA，B27相关的眼炎患者进行常规风湿病筛查。

　　心脏病变

　　临床上，AS心脏受累可无症状，也可有明显表现。并且，合并心血管病变者，通常年龄较大，病程较长，脊柱炎及外周关节病变较多，全身症状也较明显。其中，AS相关心血管病变为2%～10%，主要表现为主动脉根部的慢性非特异性炎症造成局部管壁、主动脉瓣叶及窒间隔的纤维增殖，使主动脉瓣闭锁不全或房室传导阻滞。

　　肾脏病变

　　AS的肾脏损害并不少见，发病率报道不一，占AS患者的5%～13%，临床表现为血尿、蛋白尿、肾病综合征或肾功能不全。病理上可表现为肾淀粉样变、IgA肾病、非甾体消炎药相关性肾损害等。我国以IgA肾病多见，其次为淀粉样变性。

　　肺脏病变

　　文献报道，AS肺部受累的发生率为40%～80%。临床表现为肺上叶纤维、空洞形成所致的肺部二重感染、胸部受限、自发性气胸、阻塞性呼吸睡眠暂停综合征等。其中以肺上叶纤维化伴空洞形成为主要表现时易被误诊为结核，空洞并发霉菌感染可使病情加剧。

　　消化道病变

　　文献报道，50%～60%的AS患者存在显微镜下肠道炎症，25%～49%的AS患者结肠镜下可见炎症，5%～10%的AS病程中进展出炎症性肠病。5年随访中20%的内镜下慢性肠道炎症进展为克罗恩病。肠道病变还与AS的病情及预后相关。肠道炎症程度与AS的活动度评分、关节功能状态以及生活质量均相关。肠道炎症重的AS患者关节炎症也较重，治疗肠道疾病可以间接诱导关节病变的缓解。肠道病理正常的AS更容易获得病情缓解，是预后较好的标志。

　　神经精神系统病变

　　AS可以引起椎间盘炎及脊髓压迫症，后期也可侵犯马尾，导致臀部或下肢神经根性疼痛、骶神经分布区感觉丧失、跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。可采用相应的矫正手法进行治疗。AS患者可存在不同程度的焦虑、抑郁和自闭倾向，可影响其生活质量，适当的心理治疗可帮助改善心理以对抗疾病。成都治疗强直性疾病专科医院

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