眼镜不合格率为15.7%!长期戴劣质眼镜,度数会“飚升”

2018-11-23 15:57:59 39深呼吸

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「你说什么?我没戴眼镜听不清!」

视力正常的人以为这是一句玩笑话,然而,这是真的!

人们在沟通过程中,其实不仅通过耳朵,还要通过眼睛来获取信息。我们的视线看到对方嘴唇的动作后,才可以从其唇部运动中「读出」话语,和听到的信息相辅相成,组成完整的信息链。而近视人群如果不戴眼镜,就看不清嘴唇运动,很可能导致「听不清」。

啊,对于「四眼族」来说,这真是一个双重打击的悲伤故事。但更悲伤的还没有告诉你,其实,你原本可以不近视至少不那么近视,如果你当初没有一头扎进眼镜店。

眼镜市场遍地开「花」惹人忧

世界卫生组织最新研究报告显示,全球约有14亿的近视患者,有近6亿都在中国,而我国青少年近视率居世界第一,其中高中生和大学生的近视率均已超过七成并逐年上升,小学生的近视率达到45.7%。

需要特别注意的是,18岁后不注意保护眼睛、过度用眼,或血糖高都会引起近视度数继续加深。而且高度近视患者中,病理性近视是由于基因缺陷引起的常染色体隐性遗传病,这种情况往往导致成年后近视仍继续加深。

有人预测,按照这个速度发展,不出三年,我国的近视患病率将超50%,达7亿人口。

 中国青少年的近视率远高于欧美学生。|图:originoo.com

庞大的近视患者群体使眼镜行业的市场「钱」景无限,也让眼镜店四处「开花」。

据中商产业研究院《2017-2022年眼镜行业发展前景及投资机会分析报告》显示,2011年中国眼镜行业销售收入175亿元,2016年增长至330亿元,复合增长率为88.3%。预计2022年中国眼镜行业销售收入将达547亿元。

行业前景一片光明,我国眼镜店却存在良莠不齐的现状,央视新闻就曾曝光过眼镜店差价巨大、验光不准、随意加散光、镜片质量堪忧等问题。

据业内人士分析,之所以出现这些乱象的主要原因是:

一、源自市场需求。近视低龄化、电子产品的普及化使近视人口大幅增加,催生中国庞大眼镜市场且增长潜力巨大。

二、与之对应的消费者没有掌握基本的配镜常识,也没树立良好的配镜意识。这就让不良眼镜店有了可趁之机。

很多近视患者并不知道医学验光的重要性,认为只要能看清东西就可以了。做完简单的测试视力后,立马配上一副眼镜的情况非常普遍。

张丹就是这种乱象导致的受害者之一,十年的眼镜生涯让她对眼镜又爱又恨,「近视以后,没有眼镜就没有安全感。」而今年年初配的那副眼镜,带给张丹的却是担忧和恐惧。

「我刚开始戴上去就觉得有点不舒服,看着眼前的路都不平,但是老板跟我说,可能是因为镜框太大了,看东西不平衡是正常的」。直到半年后再次配镜,才发现这幅眼镜瞳距居然是70多,而她原本的瞳距只有60。长时间佩戴并不合适的眼镜,最终导致张丹的眼球出现外扩症状。

根据国家质量监督检验检疫局资料显示,在2017年第4季度以来的国家监督抽查中,共抽查了13个省、自治区、直辖市651家企业生产的696批次眼镜产品,有109批次产品不合格,不合格产品检出率为15.7%。

 国家质检总局通告。|图:国家质量监督检验检疫总局

潇湘晨报去年就曾报道过,在湖南省的重点工业产品质量抽查中,抽查的60批次眼镜产品中,有41批次不合格,不合格产品检出率高达68.3%。

学校周围更是乱象的高发地。2017年9月,湖北武汉以学校周边眼镜店为重点,共从50家眼镜店中抽取了50批次眼镜样品,其中合格31批次,不合格19批次,8批次验配眼镜检验结果显示严重不合格。

还有多少不合格的眼镜没有被抽查出来?还有多少副不合格的眼镜已被消费者佩戴?眼镜市场乱象什么时候能停止?眼睛的「光明之路」还很艰难。

谁「偷」走了你的视力?

相对于眼镜本身的质量,消费者其实更担心的问题是验光不准。经过多年科普教育和自身体会,很多患者都明白长期佩戴验光不准确的眼镜,会导致:

① 近视可能由假性变成真性近视;

② 加重视疲劳,造成度数大幅加深;

③ 镜片参数不准易造成青少年斜视、弱视;

④ 会出现眼痛、眼胀、恶心等不适症状。

「虽然道理很明白,但很多人不知道验光配镜是一项严格的医学行为而非简单的商业操作,如果把配镜流程的重要程度分百分比的话,验光占70%,其它占30%。」北京希玛林顺潮眼科医院的副主任医师孟晓丽强调,医学验光是准确配镜甚至减缓近视继续恶化的前提。

 专业的医学「验光配镜」是一个复杂的医疗过程。|图:quanjing.com

调查显示,一个15岁的上海学生,每周要花14个小时做作业。相比之下,英国是5个小时,美国是6个小时。如果验光不准确,佩戴的眼镜度数与实际近视度数不相符,再加学习压力和长期使用电子产品,青少年近视以每年100度、甚至更高的速度发展,也就不足为奇了!

走进北京潘家园眼镜城,39深呼吸(ID:shenhuxi39)来到一家眼镜批发店,老板表示价格绝对优惠,镜框加镜片配下来总共150元。验光的地方就在店铺角落,店内工作人员先用一台机器给39深呼吸(ID:shenhuxi39)编辑验光,此后换了几次插片进行测试,并很快得出了结论——「左眼250,右眼300,配哪种框呢?」,整个验光过程不足五分钟。

这个结果准确吗?老板无奈地说:「验光又不是很难的事情,而且你度数低不存在验光不准这个问题。」

在去眼镜店验光之前,39深呼吸(ID:shenhuxi39)编辑已经去专业医院验过光,与眼镜店测试出来的结果相差25度,所以验光准不准这个问题跟度数高低没有关系。

五分钟完成的验光过程,让人细思极恐。

据某从业人员透露,有些眼镜店的验光师经过两周培训就上岗;有些则经过一个月的学习就拿到了验光师初级资格证,培训时间长点的,也仅需半年。

而一名从学校毕业的专业视光师是需要3~5年的学习时间,还要学习很多眼视光学基础知识,临床医学知识。

 在美国,要培养一个视光医师,需要接受视光学博士(OD)教育课程。|图:quanjing.com

39深呼吸(ID:shenhuxi39)编辑走进另外一家眼镜店,遇见正在配眼镜的丽娟。这是她第一次配眼镜,测出来的结果是左眼150,右眼175,丽娟觉得度数太高了,平时也就用电脑才戴眼镜,要求配镜的时候每只眼镜各降25度。

这个过程中,验光师没有做其他测试就同意了丽娟的提议。在眼镜店角落里散发出一股烧焦的味道之后,丽娟这幅各降25度的眼镜就做出来了。

「直接压低或者增加患者的眼镜度数,这是不合适的。」孟晓丽医生表示,「正规的做法是需要检查患者的两眼视功能才能做决定,其次要考虑患者的年龄、工作情况等因素,才能决定是否要压低眼镜度数,要压低多少度才合理。」

随意压低眼镜度数的做法明显不对,为什么当丽娟提出把眼镜各降二十五度的时候,眼镜店沉默了?

「光是北京潘家园眼镜城就有3000多家眼镜店,每个人要逛很多家店才能决定在你家配眼镜,当然要尽量满足客人的需求。」开店十年的杨女士说,五年前在潘家园开个眼镜店,利润可以让人成为北京有房一族。但现在竞争太激烈,利润空间小,每天还要付200元请验光师。「犯不上跟客人较真。」杨女士很明显有些不以为然。

在搜索引擎输入「验光师资格证」,搜索结果中的眼镜店验光师招聘内容中显示,眼镜店的验光师入行门槛低、零基础免费试学、学习一个月取得职业等级证书、通过率98%、薪资待遇高、创业致富易······鼠标移去哪,报名咨询的小窗口就跟到哪。

而实际上,据专业的眼科医院介绍,合格的验光师除了拥有医学知识,还要能运用电脑验光仪、检影镜或综合验光仪、试戴镜架和试戴镜片检测眼睛屈光度,并写出合理的验光处方;还必须具备操作焦度检测仪对单光和渐进镜片进行屈光度检测和鉴定;对球柱镜片联合、光学中心移动和三棱镜进行数值计算和光度转换;对眼镜进行精准细微的戴用校配等能力。

据测算,我国每年的眼镜需求高达1亿多副,意味着每年就有1亿多次的验光需求。北京希玛林顺潮眼科医院的视光师刘宁刚告诉39深呼吸(ID:shenhuxi39),眼镜行业发展得特别快,一个专业院校每年也就毕业100个人左右,专业人才很稀缺,大眼镜店还有可能招到专业人才,小的眼镜店基本不太可能。

 我国每年有近3000万人佩戴不合格眼镜。|图:quanjing.com

回忆一下,你初次戴镜时的视力是多少?你现在的视力多少?这个过程经过了多久?你的视力还在一直上升吗?

这是近视人群恐惧的问题,视力仿佛是一场有去无回的旅行,拉不回头!这个时候,一定要考虑自己的眼镜度数是否准确,不要让视力被不合格的验光「偷」走。

近视群体该如何「亡羊补牢」

「好,看到这个zed了吗?什么时候变两个告诉我······」在给患者进行医学验光的时候,视光师刘宁刚正语气温和,因为一个科学的验光流程需要半个小时左右,检查流程多达17项,患者很容易产生不耐烦的情绪。

完整的验光流程。|受访专家供图

医学验光的内容和步骤:

1、眼科病史询问和一般性眼科检查;

2、常规验光(检查、电脑验光、插片等);精调散光轴向及度数,采用红绿平衡及双眼平衡等原则;

3、检查主导眼(主视眼),使戴镜前后保持一致;

4、检查眼位,内隐斜近视低矫,远视眼足矫,外隐斜近视足矫,远视眼足矫;

5、调节力测定,调节力是指能看得清楚近距离物体的能力。如果调节力强,近视配得浅些,远视要深些,如果调节力弱则相反;

6、双眼融合功能测定;

7、准确测量瞳距,以保持双眼视轴中心与眼镜光学中心一致;

8、试戴眼镜,开发处方。

常规验光配镜的目的是看清外界物体,而医学验光配镜不仅是看清物体,还能对眼睛起到保健治疗作用,最常见的例子是它能治疗视疲劳。

「以前我也以为配眼镜是一个很简单的事情,直到自己学了这个专业以后,才知道这是一门很深的学问,要光学基础、视光学技术、眼镜技术、眼科学基础……在实验室一呆就是一天,还互相验光。」刘宁刚谈起三年的学习生涯,笑了起来,因为他和妻子是同班同学,是验光验出了爱情。

刘宁刚的妻子曾经也是一名受害者,初中时去眼镜店配镜,第一次就验出300度的近视,此后度数越戴越高,升到500度。「如果早知道验光的重要性,也许就不会这么严重了。」刘宁刚有点遗憾。

 戴上质量不合格的眼镜会加快近视的发展。|图:originoo.com

刘宁刚提醒广大患者,一定要重视近视问题,很多患者刚开始近视的时候都是轻度近视,如果通过医学验光配镜,会在很大程度上避免视疲劳,近视的屈光状态也更稳定,发展缓慢或停止。

此外,为避免度数加深,刘宁刚强调一定要注意这些细节:

● 每次配镜尽量都选择医学验光,尤其是第一次配镜更为重要。

● 建议近视患者每三个月复查一次,尤其是视力600度以上的近视人士。

● 如果明显感受到眼睛酸胀累,就建议去医院检查。

佩戴错误验光后的眼镜,会导致视力发生变化,此时则需要重新进行医学验光。孟晓丽医生给39深呼吸(ID:shenhuxi39)分享了一个案例:

有个患者原本是300度的近视,在小眼镜店验光不准确,多验了200度,长期带500度的眼镜以后,眼肌已经适应这个度数,再用电脑验光,出来的结果也变成了500度。

这种情况是需要验光师检查眼肌调节功能,通过散瞳、雾视等方法使得验光结果更为真实可靠,之后还需要做一些眼肌的调节训练来配合治疗。

散瞳的方式也可避免将假性近视及调节痉挛等误诊为近视。那么,什么情况下需要进行散瞳验光呢? 孟晓丽医生表示,以下三种情况在临床上一定要进行散瞳验光。

1、对于一些初次验光,年龄在16岁以下的青少年儿童,由于其普遍调节力强,且长期近距离用眼容易造成眼肌紧张,在无禁忌症的情况下必须散瞳验光。

2、患有远视并伴随斜视弱视者,由于存在隐性远视的情况,必须进行散瞳验光。

3、对于一些屈光介质存在浑浊的患者,及一些眼镜佩戴不适,无法查明原因的眼疲劳患者,必要时都应进行散瞳验光。

 散瞳药属于麻醉类药物,必须在医生指导下使用。|图:quanjing.com

眼病的前期征兆大多是视力下降、眼压升高。如果不及时发现,视力会下降得越来越快。通过医学验光,眼科医生可以了解患者的屈光状态对视力的影响,明确患者眼部疾病的性质和程度,为疾病的诊断和治疗提供重要参考依据。

总的来说,医学验光是把双眼作为一个整体,通过眼科设备由专业的验光师来为患者验光、检查,给出一个最佳选择的配镜处方的方法,能最大程度地保护人眼的视觉健康,防止视力下降。

在欧美发达国家,医学验光配镜已经得到长期广泛的普及,不管是儿童还是成年人,都要采用医学验光配镜。

留住清晰的世界

潘胜刚戴起眼镜之后,忍不住说了一句:「呀,门外那棵树都看清了,哈哈哈哈」,他表示很早以前就看不清,但自己又不去相亲,干嘛看那么清楚,这一次来配眼镜完全是因为近视越来越严重,影响到生活才来配镜。

近视已成为社会普遍现象,但因为不危及生命安全,像潘胜刚一样不把近视当一回事的人数不胜数。每一个近视患者都经历过远视,每一个重度近视患者都经历过轻度近视,这个过程就像温水煮青蛙,没有拉响思想警钟,视力越来越差。

今年八月,教育部、国家卫健委等八部门联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》,出台了一系列为儿童和青少年「护眼」的硬措施。

 

方案提到,国家市场监督管理总局要严格监管验光配镜行业,规范眼镜片市场,杜绝不合格眼镜片流入市场。加强广告监管,依法查处虚假违法近视防控产品广告。

近视的警钟已经敲起,除了国家出台相关方案来预防近视,我们个人更要保护好我们的眼睛。都说眼睛是心灵的窗户,别让窗外的风景都是「雾霾」。

(应受访者要求,本文除专家姓名外均为化名)

丨本文指导专家:

北京希玛林顺潮眼科医院副主任医师 孟晓丽

北京希玛林顺潮眼科医院视光师 刘宁刚

(39健康网)