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难治性癫痫应该怎么治疗

2018-10-19 11:01:14

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难治性癫痫一般是指在经过规律、联合、长期应用单药治疗,且剂量足够的情况下,仍然无法控制的癫痫。难治性癫痫与遗传因素有关,患者需要在医生指导下调整治疗方案,常用治疗方案包括药物治疗、手术治疗、生酮饮食治疗、中医治疗、综合治疗等。

1、药物治疗:常用治疗药物有卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、乙琥胺、氯硝西泮等,大多数患者经过长时间、大剂量的药物治疗,可以达到临床有效控制;

2、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可以选择手术治疗。手术治疗的目的是切除引起癫痫发作的脑组织,减少发作频率和严重程度,改善患者的生活质量。术前要准确定位病灶,有助于减少术中损伤,提高手术成功率,如前颞叶切除术、选择性杏仁核毁损术、大脑半球切除术、癫痫病灶切除术等;

3、生酮饮食治疗:生酮饮食是通过限制糖类摄取,增加脂肪和蛋白质的摄取,以减少癫痫发作,同时可以改善患者的生活质量,在难治性癫痫中被广泛使用;

4、中医治疗:在应用抗癫痫药物治疗的同时,可以配合针灸治疗,或是应用生酮饮食疗法,作为辅助治疗,协助控制癫痫发作;

5、综合治疗:对于难治性癫痫,应当注意对症治疗,如使用抗癫痫药物联合治疗,或者应用单种抗癫痫药物进行治疗,注意药物的不良反应。

此外,癫痫的预后与患者的年龄、身体状况、癫痫的类型、治疗时间等多种因素有关,因此,要结合患者的自身情况,制定合理的个体化方案,建议在医生指导下规律用药,不要擅自减量或者停药。

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