2018-09-28 15:27:50
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痛风的自我护理
在食物中有一种物质叫嘌呤,经体内代谢产生尿酸,尿酸由肾脏排出体外。尿酸在体内也可自身合成。当体内因某种原因使嘌呤代谢紊乱时就导致痛风的发生。此时体内可产生大量尿酸。尿酸过多,超过肾脏排出能力时,或肾功能降低时尿酸排出减少,都可以使血液中尿酸浓度增高出现尿酸血症。尿酸增高后在血液、肾脏、关节及结缔组织中沉积形成尿酸结石。尿酸结石沉积在关节和关节周围组织,引起关节急性炎症反应及一系列病变,叫做痛风性关节炎。尿酸在肾组织沉积引起肾间质炎症、肾动脉硬化及尿路结石称为痛风性肾病。高血脂症、糖尿病、肾功能不全和心血管疾病也常同时发生高尿酸血症和痛风,其确切原因还不清楚。每当人抵抗力下降时常导致痛风的发作和病情的加重,所以在防治痛风上加强自我护理特别重要。主要有以下几点:
1、避免精神紧张、过度劳累、尿路感染、风寒感冒、关节外伤等导致痛风急性发作的诱因。如存在感染情况要积极治疗。原发性痛风除酶缺陷外大多数原因尚不清楚,但是医学研究观察到当病人有上述诱因存在时,容易引起痛风的急性发病,而且痛风每发作一次对人体关节和肾脏都是一次新的损害,会使病情加重。如果能尽量避免痛风反复发作,就能大大改善预后,提高生活质量。
2、认真治疗高血压、高血脂症、肥胖、糖尿病、动脉硬化和冠心病等伴随病症。研究认为这些疾病与痛风有相似之处,都是属于多基因遗传疾病,并且常同时存在,可能互为影响。所以要想提高痛风治疗效果,就要很好监测和治疗这些伴随疾病,比如定期复查血压、血脂、血糖和肾功能,采取减轻体重、限制饮食等措施,必要时服用调节血脂的药物。
3、控制体重指数(体重公斤/身高米)在25以下,特别是40岁以上患者和已经进入绝经期的妇女一定要节制饮食,避免发胖而加重病情。可以坚持运动如快步走或慢跑,每天30分钟,每周至少5次。饮食上遵从“饭前喝汤,苗条健康”的原则,适量在饭前喝些汤水,抑制食欲,减少热量摄入,利于减重。
4、避免使用减少尿酸排出的药物,如噻嗪类利尿剂包括双氢克尿塞、速尿、阿斯匹林、烟酸等。5、痛风性关节炎的病人要防止关节过度活动,注意关节保暖。急性发作期关节疼痛时要卧床休息,尽早使用秋水仙碱(此药须经医生诊断确定剂量)控制疼痛,可以配合理疗。疼痛消失3天后再逐步恢复活动,坚持锻炼。
6、定期复查血尿酸,如高于8毫克/分升时,要及时看医生,遵医嘱服用适当药物促进尿酸排出(如丙磺舒,0.25克,每日两次)和抑制尿酸形成(如别嘌呤醇,200,600毫克,每日3次)。
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