「体检没问题,再查胃癌晚期!」体检真的有用吗?

2018-08-01 39深呼吸

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  假疫苗案、性侵案的热潮刚刚退去,「美年大健康事件」又再次袭来。

  7月29日,一篇题为《美年大健康:如果人死了,你就只能挣一次钱了!》的文章在微信、微博疯狂刷屏,39深呼吸(微信公众号ID:shenhuxi39)打开时,阅读量已过10万。

  文章中,作者自称是美年大健康的前员工谭女士,她「发现美年大健康内部存在诸多问题,如美年大健康大量使用已逝医生的资质违规签发医检报告,漏检『患癌客户』,公司CT、MR、胶囊胃镜等医疗设备存在不同程度辐射,逼迫员工刷信用卡以取得现金流周转……」


微信公众号观点发布的爆料文章截图

  一石激起千层浪。该文发出后,深交所要求美年健康认真自查公司员工的执业资格证照获取及有效状况、公司经营开展的合法合规性等。

  7月30日,美年健康(002044)应声跌停,截至当天中午收盘仍有一千万股封封死跌停板。据Wind资讯报道,短短一天时间,美年大健康可谓损失惨重,市值蒸发67.74亿元。

  事件发生后,针对文章中的言论,美年大健康也即刻发布声明,称相关内容系故意歪曲事实,恶意中伤,已就此向公安机关报案,并将配合司法机关依法打击。

  当事双方各执一词,事件真相亟待揭开。

美年大健康在美团上的宣传照片

  指控究竟是真是假?

  据公开资料显示,美年大健康成立于2004年,是一家以健康体检为核心,集健康咨询、健康评估、健康干预于一体的专业体检和医疗服务集团,也是目前中国最大的个人健康大数据平台。

  公司创立以来,美年大健康通过连续并购,让旗下的医疗服务资产规模一跃成为行业前列,并在短短一年之内迅速在全国完成了旗下体检中心的布局。

  目前,美年大健康已经有410家专业体检中心分布在200多个核心城市,去年服务了2100万人,今年预计将超过3000万人,在未来的三年内会达到1亿人次的体检的数量。

  事件发生后,美年大健康官方第一时间发布声明,称这是其遭遇的有组织黑公关,已向公安机关报案,并将配合司法机关依法打击。

  事件真相的迷雾仍需要进一步观察,让人不得不深思,此次为何会出现这样的爆料?

  39深呼吸(微信公众号ID:shenhuxi39)曾通过媒体同行添加谭女士微信,但被拒绝加为好友,截至发稿前也未有进一步回复。

  但据21世纪经济报道文章中显示,谭女士朋友圈透露了此次爆料的动机,「我的目的不是搞垮美年,我只是希望美年能重视医疗质量。美年体检误诊漏诊率不比其他体检中心高,只是成长太快。碰巧遇上我这个眼里揉不下沙子的。」

  在爆料的文章中,谭女士也提到,「我听到旁边的业务员说一个客人体检后报告没事,但人已经在医院里确诊癌症晚期并全身扩散」,「我马上回去查我名下的体检报告,天啊,70%都是这医生的名字,同一天,一二三楼彩超体检都有挂这个医生名字,普通检区,VIP同一天同一时间都有挂这个名字。我带出去外检的四个彩超医生,有三个都是用这个名字。」

  由此,她开始怀疑广州美年富海门诊部让无资质的工作人员冒用该医生的名义从事体检服务,而这些医生均已不在人世。

  针对上述信息,39深呼吸(微信公众号ID:shenhuxi39)在7月31日微信联系了美年大健康相关负责人,该负责人表示,这是有组织黑公关,已提交该事件相关资料及证据给到公安机关。

  对于其实名举报中提到客户诊断患癌的问题,美年大健康在声明中称,这位患癌客户在医院确诊为「十二指肠壶腹周围癌」,但该客户的体检套餐中并无能够诊断筛查肠癌的检查项目,客户本人事后未表示异议。

  与此同时,文章为了达到抹黑目的,将其作为「漏诊」案例强加于美年,企图混淆公众,用标题党误导公众「体检导致患癌」。

  「关于所有负面的指控,基本上我们也有证据可以回应。」美年大健康相关负责人表示。

  就此事,广州市相关部门也在调查处理中。据《北京青年报》报道,7月31日,广州市天河区卫生和计划生育局表示,已获悉美年大健康广州富海门诊部被前员工实名举报存在冒牌医生执业一事,并就此展开调查。

  随后,天河区卫计局在回复媒体时称,在对举报涉及的三名医生陈某、卢某、鲁某进行询问和现场调取体检报告后,医生陈某表示部分患者报告非其本人审核,该机构涉嫌违规出具报告。

  目前,天河区卫计局已现场发出卫生监督意见书,并责令医疗机构立即改正违法违规行为;针对广州美年富海门诊部涉嫌未取得放射诊疗许可即违规开展放射诊疗服务的行为正在立案。

  事件背后:体检是否有用?

  公众在探求事件真相的同时,都难免会发出这样的疑问:体检真的有用吗?

  实际上,类似此次「患癌客户」的事件,在体检行业并非孤例。

  居住在江苏无锡、38岁的孙馨蕊(化名)告诉39深呼吸(微信公众号ID:shenhuxi39):1年前她接受公司体检,在体检报告中,所有检查项目的数值均在正常范围内,平时也并未发现有任何问题。

  然而,半年后,她感觉身体不适,在随后的自费检查中,竟然被确诊为患有乳腺癌,无奈之下,不得不去医院进行相关治疗。

  漏诊现象也并非体检机构独有。今年62岁、住在广州的孙阿姨告诉39深呼吸(微信公众号ID:shenhuxi39),她曾在某三甲医院体检,当时并没有发现大的健康隐患,然而短短一两个月后,身体开始出现问题,送医后,被确诊为结肠癌

  「这是正常现象,体检并不能确诊疾病。」天津医科大学肿瘤医院预防医学中心主任刘俊田曾经在接受CCTV生活圈采访时表示,体检仅仅是通过对不同生理指标来评价、描述人体健康状态,从而帮助消费者对自己的身体进行定期健康管理。

  如果感觉身体不适,应尽快去医院做针对性的检查,以便开展相应治疗。

  而在体检项目的选择中,常规体检和专门的防癌体检也有所区别。常规体检所关注的多为基础病、慢性病,例如糖尿病高血压、心血管疾病等,而防癌体检则是在普通体检的基础上侧重于癌症的早期筛查。

  如果只进行常规体检,没有选择癌症筛查项目,就有可能出现「年年体检却出现癌症晚期」的情况。

  「单位体检是做全身检查,不可能针对每一个身体部位。一般都是有限的几位医生掌管了全身上下的『笼统化』体检,所以不排除出现派出的几科医生都是乳腺检查方面『门外汉』的情况。」

  中山大学附属第二医院乳腺肿瘤中心主任苏逢锡教授曾在接受广州日报采访时直言,「单位体检重点不可能落在乳腺或某一部位上,某类疾病的高危人群应自己补充进行定期专项检查,像35岁以上女性、有家族乳腺癌病史的女性等高危人群就应把乳腺检查纳入个人长期常规检查范围。」

  此外,广州军区总医院门诊部崔主任表示,体检中很多身体检查不可能使用高精尖仪器,而个体医生的专业技术、经验以及态度也都存在很大出入。

  同时,对癌前病变监测的精准度一定程度上是和付出的检查费成正比的,但很可能得自掏腰包,体检不能涵盖此类高要求检查。

  美年大健康的声明也契合了这一点,「患癌客户」在医院确诊为「十二指肠壶腹周围癌」,但该客户的体检套餐中并无能够诊断筛查肠癌的检查项目。

  根据上述专家的观点,在39深呼吸(微信公众号ID:shenhuxi39)看来,体检本身对消费者健康和疾病预防以及疾病治疗方面是有积极作用,体检结果和体检机构的解读主要给消费者提供的是提醒作用和疾病初筛的作用。

  但体检结果在疾病治疗流程中的作用仅仅是具备参考意义,并不能作为疾病确诊的主要依据,确诊疾病必须要进行更全面的复查,毕竟疾病是复杂的,呈现出的症状也是多样的。

  体检,应该是防病的第一关

  此次美年大健康事件之所以会引爆舆论,核心关键点其实在于举报人在爆料中提到,体检机构由于工作人员不专业、对于疾病隐患和初筛的不严谨,出现了漏诊和错诊。

  「上岗医护用的是别人的名字,出错了不用负责任,随便谁都可以上岗了,这钱好赚,因为根本不需要签名,不需要负责任,除了彩超,我还看了其他科室,」爆料人谭女士在文章中提到。

  如果真如爆料人所说,花钱体检却不能发现健康隐患,我们为什么还要进行体检?体检机构的存在有何意义?

  许多时候最忌讳因噎废食,要知道,在许多时候体检是能够做好家庭医生的职责,承担「健康守门员」的角色。

  同样是身在广州的白领族汤小姐告诉39深呼吸(微信公众号ID:shenhuxi39),去年在公司安排下,她在广州一家体检机构进行了体检,被查出甲状腺癌,随后,及时就医并进行了手术,目前正常上班。

  据39深呼吸(微信公众号ID:shenhuxi39)了解,目前,健康体检行业的从业主体主要有两种,一种为各级公立医院内的体检中心,另一种为类似美年大健康的专业性体检机构。

  业内人士估算,公立医院占据的体检市场份额为80%左右,剩余的20%的市场份额由体检机构瓜分。

  虽然公立医院占据较大份额,但由于公立医院人满为患,许多消费者往往还是会选择专业性体检机构。

  在医疗的体系中,体检机构更多在担当家庭医生的职责,是防治疾病的第一道关卡。

  医院的体检中心和院外的专业体检机构,从目的上来说,都是对人的身体健康进行检查,排除健康隐患,但是侧重点不尽相同。

  医院体检更注重的是以症状为中心和主诉、以疾病诊治为目的,也就是「医疗性体检」。

  而体检中心更侧重于受检者对自身健康状况的了解、早期发现疾病线索及健康隐患。主要针对的是未病、初病或将病的健康或者亚健康人群的体检,也就是「健康体检」。

  近年来,专业体检机构以其服务、环境和灵活的产品营销形式,在医院系统之外,成功地开辟了第二阵地。但如今,专业性体检机构负面不断。那么,在人满为患,医疗资源紧缺的「看病难」时代背景下,谁来保障我们的健康?

  对此,一方面,39深呼吸(微信公众号ID:shenhuxi39)期望事态能进一步明朗,给关注健康的广大大众一个真实的答案;另一方面,也希望体检行业能自查自纠,积极做好配套,为广大消费者把好第一道健康关,让每个人都能检得放心,检得安心。

  接下来,美年大健康事件将如何演变?未来,体检行业将如何发展?39深呼吸(微信公众号ID:shenhuxi39)将持续关注。

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  参考资料:

  《独家丨美年大健康辟谣「已故医生仍工作」 还原事件始末》来源:21世纪经济报道

  《年年体检,为什么还会发生癌症晚期?这四类人最应该做防癌体检!》来源:CCTV生活圈

  《单位体检误诊漏诊为何多 医生有三种说法》来源:广州日报

  《美年大健康涉事医生:部分报告非本人审核》来源:北京青年报


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