2018-07-03 09:56:11
HCG值多少是宫外孕,需通过动态观察HCG值的变化,与宫内妊娠、宫外妊娠并无直接关联。如果动态观察HCG值,在怀孕早期会有隔天翻倍的现象,宫内妊娠的HCG值会比较高,隔天会翻倍,而宫外孕的HCG翻倍情况则没有规律可言。
1、异位妊娠:在宫腔外的妊娠,如宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宫残角妊娠和宫颈妊娠等,由于HCG的增长规律是隔天翻倍,在不同时间段检测HCG值均会有不同。所以在宫外孕早期,检测HCG值会有隔天翻倍的表现,如果HCG值比较低,则提示胚胎在宫外孕范围内,如果HCG值比较高,则提示可能胚胎在宫外孕范围内,但并不代表宫外孕一定属于宫外孕,还需要结合B超检查进行综合判断;
2、正常妊娠:在宫内妊娠的情况下,妊娠早期的HCG水平也会较低,但此时HCG升高有一定的规律可循,一般升高不会太快,通常以48小时内上升的百分比来衡量胚胎发育的情况。如果48小时内HCG值没有上升,反而出现下降的情况,此时HCG值多为2.2-2.4倍,则提示胚胎在宫外孕的可能性较大;
3、生化妊娠:在宫内妊娠的情况下,由于胚胎自身没有发育好,HCG值通常也是偏低的状态,而且孕酮也会比较低,但此时B超检查通常无孕囊组织,可认为是生化妊娠。而生化妊娠时HCG升高有一定的规律可循,通常会在出现生化妊娠的1周后,HCG值会出现明显下降;
4、流产:宫内妊娠流产后,HCG一般会迅速下降,如果是流产的女性,一般在流产后2周内HCG水平会处于一个高峰值。如果HCG值在流产后2周内出现上升的情况,可能是流产不彻底,如果持续下降,则提示可能是宫腔粘连、宫内感染等情况,可以通过妇科B超进行明确。
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