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热射病病死率达50%!医生警告:7个症状是中暑前兆

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2018-06-15 15:15:0039健康网

夏天,40度的高温下,马路上也只有他们的身影。

2017年三伏天,50多岁的马路清洁工老何,正在太阳底下打扫,突然一阵头晕,平时都没出过啥事,他想硬撑一会儿,等处理完手上的事儿就去阴凉处休息下,未料眼前一黑昏迷倒地,幸好好心人路过,拨打了急救电话,把他送往了医院。


经北京协和医院诊治,老何原是被“热射病”盯上了。热射病是中暑里级别比较严重的一种,当天高温加高湿(湿度大),老何穿的衣服也比较厚,也没有采取任何防控措施,就导致了中暑。好在发现及时,在医生的治疗下老何无大碍。

“每年夏天我们急诊科都会收治许多像老何一样的中暑患者,在室外活动又加上是从事体力活动的人更容易发生中暑。”北京协和医院急诊科主任医师朱华栋说道。

当周围有人出现重症中暑,这样做能帮他

临床上所说的热射病就是指体温特别高(人体正常体温一般不超过37度),热射病患者的体温会达到40、41度,有的甚至突破42度。

患者往往会出现意识障碍,叫不醒、昏迷,出现抽搐、抽风的症状,热射病非常之危险,当周围人出现了这些情况,最好第一时间联系急救专业人员,将病人尽快转运送医。

在转运病人去医院之前,最好将病人尽快放置到阴凉的环境中降温,如把病人放在浴缸里倒上冰水、凉水去除降温,这也是目前对热射病来说公认的最有效最快捷的方法。还可以给病人吹风扇降温。

现场没有这样的救治条件怎么办?您可以用冷毛巾擦拭病人腋下、大腿根这些部位,腋下、大腿根属于大血管的部位,冰水、冰块的擦试可以让病人快速降温。

总体来说,当周围有人出现了热射病或是重症中暑,快速把病人的体温降下来非常重要。一般来说,降到39度以下病人才能脱离危险,降到38度最为理想。

如果病人体温持续在40度以上,会出现心衰、肾衰、肝脏衰竭、呼吸衰竭、脑水肿等多器官功能障碍。若是不积极治疗,热射病的病死率非常之高,据统计其病死率可达50%-70%,老年人群尤其是70岁以上老人甚至能达80%。

警惕中暑早期信号

正常情况下,人体自身散热和产热是平衡的,但是高温高湿天气会打破人体产热、散热的平衡。

中暑早期一些人会出现头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐、出汗比较多、口渴等症状,严重者还会出现走路晃悠,意识不清楚。

高温高湿天气如何避免中暑?

有时候我们可能感觉温度不是很高,但还是觉得闷热,不舒服,这是因为环境中湿度比较大。高温高湿是指气温在30度~31度,湿度达到85%以上;或者是气温已经达到35度、36度,湿度在60%左右;或是气温是38%,湿度达到50%;气温到了40度,湿度在30%。

老年人、儿童,部分精神疾患和慢性疾病等人群更容易发生中暑,而且这类人群发生中暑的死亡率和疾病的严重程度都较普通人群高,因此要高度重视。

在高温高湿的天气里,我们应尽量避免外出,人在中暑时水分丢失严重,因此补水是第一要务。一些人出汗比较多,水分来不及补充,汗液中又丢失了一些盐分,就会出现比较严重的中暑——热痉挛,突发抽筋等症状。

预防中暑,夏天还要保证有良好的睡眠,清淡饮食。外出作业应当做好防护,如戴遮阳帽、穿宽松的衣服等。一旦出现头晕、头昏等中暑的苗头,要及时躲在阴凉环境里补水、降温,以免发生重症中暑。

朱华栋主任医师急诊科 北京协和医院  三级甲等
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