2018-06-14 14:01:48
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风湿与类风湿的区别
风湿”和“类风湿”相信很多朋友都不陌生吧?虽然都被人们所熟知,但是人们还是常常将这两种疾病混淆为一个疾病,其实“风湿”和“类风湿”区别很大,症状也有各自的不同,今天我们一同来看看这两种关节炎到底有什么区别吧!
广义上认为:凡是引起骨关节、肌肉疼痛的疾病都可以归属为“风湿”,“风湿”是指一大类在目前看来病因与发病机制尚不淸楚且主要累及关节及周围组织的一大类疾病,在“风湿病”这一分类上已有数百种疾病,包括但不限于:强直性脊柱炎、类风湿关节炎、粘附性肩囊炎、骨性关节炎、红斑狼疮、风湿热、复发性风湿病、风湿性心脏病等。
而“类风湿”则是其中较为常见的一种,简单来说就是:“类风湿”是“风湿”这一分类中的一个常见的独立病种,属于典型的病情顽固的慢性病,是一种以目前的技术水平还很难治 愈的疾病。“类风湿”可以说是常见的能引起骨质破坏、关节畸形的一种疾病,而其他的风湿性关节炎只有少数严重者会导致关节畸形,但大部分都是非侵蚀性的(也就是说:除了肿痛不适外,比较少引起骨质破坏、关节畸形)。
“风湿”和“类风湿”确实是有着某些相似之处(如都有风、寒、湿外因及关节疼痛)的,但两者却有着本质上的不同:与“类风湿性关节炎“相比较而言,”风湿性关节炎“的影响要稍微轻一些以全身游走性疼痛为主要症状(其关节等基本没有形态改变)
而类风湿性关节炎除疼痛外,还有肿胀、关节强直、软组织挛缩、关节活动受限和明显的关节畸形等改变,比风湿性关节炎要重得多。
两者间虽有病因相同之处但病理机制、临床症状表现乃至治疗都不一样,且类风湿的完全康复率比风湿的完全康复率更低。
1.风湿性关节炎:
风湿性关节炎属变态反应性骨科疾病(是风湿热的主要体现之一),多以急性发热及关节疼痛起病。
典型体现是轻度或中度发热、游走性多关节炎,劳累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,病变局部出现红、肿、灼热、剧痛,当然也有部分患者存在着几个关节同时发病的情况(不典型的患者仅有关节疼痛而无其他炎症体现)。
急性炎症一般在两到三周后就会自然衰退,基本不留后遗症但常重复发作,若风湿活动影响心脏则可发作心肌炎乃至遗留心脏瓣膜病变。
2.类风湿性关节炎:
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性、全身性、自身免疫疾病,滑膜炎持久重复发作可导致关节内软骨和骨的损坏、关节功能障碍乃至残废,血管炎病变累及全身各个器官(故本病又称为类风湿病)。
类风湿性关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎以及关节外病变为主要的临床表现(属于自身免疫炎性疾病),该病好发于手、腕、足等四肢小关节,重复发作且呈明显的对称性分布。
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