成都治疗痛风关节炎医院_已经是慢性痛风了还有救吗

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　有过一次痛风发作后，就像是打开了潘多拉的盒子，第二次、第三次很可能就会接踵而来，久而久之就会形成慢性痛风，受累关节增多，关节处会形成痛风石，关节红肿热痛甚至变形，平时也会有慢性疼痛，稍不注意就会急性发作，让患者非常痛苦。

　　专家介绍，慢性痛风的治疗主要是降尿酸，强调把血尿酸降到目标值。降尿酸治疗初期建议服用小剂量秋水仙碱，以防止尿酸波动较大时诱发痛风急性发作。降尿酸的药物分为两类：一类是抑制尿酸形成的(别嘌醇和非布司他);另一类是促尿酸排泄的药物(苯溴马龙)。可以先用一种，1个月后查血尿酸，如果没有明显下降，换另一种，再用1个月后查血尿酸，如果还是没有明显下降，则两种都吃，通常可以把尿酸降下来。绝大多数人用其中一种药就可以将血尿酸降到目标值。这里要提醒的是，有些患者为了尽快降下血尿酸，一上来就同时服用两种药物，这可能会带来血尿酸降低过快的问题，尿酸水平波动大也可能会诱发痛风急性发作。降尿酸治疗初期通常需要医生的随诊，因为有些药物(如别嘌醇)可能导致严重过敏，促进尿酸排泄的药需要与苏打片合用，并强调多喝水，以免尿液中尿酸浓度过高，析出结晶损伤肾小管或形成肾结石。

　　这里要强调的问题是，降血尿酸不能满足于降到正常值，因为尿酸在血液中的饱和值是400umol/L左右，而男性血尿酸的正常值上限是420umol/L，已经高于饱和值。所以控制痛风，要求血尿酸降到并长期保持在目标值以下，才可以防止痛风的反复发作，并促使痛风石缩小。目标值是指：早期痛风(发作过一两次者)需要将血尿酸水平维持在360umol/L以下;而已经反复发作多次，或已经有痛风石的慢性痛风，要求血尿酸降到300umol/L以下。

　　为啥那么忌口，还会反复发作？

　　血尿酸不达标，单靠忌口无法预防复发

　　这个问题，是现场听众关心的问题。专家解答，很多患者痛风治疗不规范，血尿酸一达标，甚至一不痛了就自行停药了。血尿酸不达标或没有维持达标，单单靠忌口是无法预防复发的。实际上，即使血尿酸值达标了，也是不能停药，只能减药的。因为高尿酸血症是人体的“代谢不平衡”。停药后血尿酸肯定又会升上去。如果血尿酸总是反复在“一时升一时降”的状态，也很容易诱发痛风的发作。所以强调，达到目标值以后也不能停药，而是逐渐把药物剂量减少到能够维持血尿酸在目标值以下的小剂量，并长期维持着。这个“小剂量”因人而异，有些人可以减到隔日1粒药，甚至只需要每周吃两次药。

　　关于忌口的问题，专家说，控制尿酸，不要以牺牲身体营养需要和生活质量为代价，对于上文提到的高嘌呤食物，医生只是要求痛风患者“适当控制”，而不是“严格限制”。痛风患者可以想吃什么就吃什么，只是吃的量少一点就可以了，生活也能照样有滋有味。

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