关注聋哑孕产妇分娩体验，“90后”助产士手绘暖心漫画

　　12月3日是世界残疾人日。在上海市第一妇婴保健院（以下简称“一妇婴”）西院，一年总能碰上两三例聋哑孕产妇来生宝宝，多的时候一年可能有七八例。这些特殊的孕产妇在预产期临近时，由于听不清医生和护士的声音和指示，较一般的孕产妇，心理上会更加焦虑；进入产房后，分娩前的时间可能长达十多个甚至几十个小时，她们跟医护人员没有办法进行很好的交流。

　　从2014至2016年，一妇婴连续3年分娩量都位列全国首位，其中聋哑孕产妇的比例数量并不多。但医院很重视对这些“少数派”孕妈妈的精细化服务。如何提高她们的分娩体验呢？一妇婴西院的“90”后助产士张鑫开动脑筋，专门为这个小众的孕产妇群体手绘了一套暖心漫画，对分娩各个环节进行指导提醒。

　　五篇攻略助准妈妈“通关”

　　这本手绘版产房攻略，分为《入产房》、《物品准备》、《导乐室》、《麻醉室》5个篇章，共计10页漫画。以简洁的卡通画风，再加上简单好记的“产房三字经”，图文并茂地向孕产妇和家属们告知分娩需要准备的物品和分娩需注意的事项，帮助她们更好地“通关”。

　　萌萌的婴儿帽、可爱的宝宝穿戴着尿布、长方形的床垫、卡通状的成人纸尿裤、两条胎监带——这是《物品准备》篇的一页漫画，旁边编配文字：“待产包，物品多；成人尿裤与尿垫，宝宝帽子与尿片；胎监带，入产房；胎心监护不可少”，朗朗上口的小提示告诉产妇和家属待产的一些必备物品。

进入麻醉室，则须“心莫急，气勿躁；二公分，可镇痛；摆体位，助操作；置管后，勿揉搓；分娩镇痛伴您顺”——一妇婴西院产房护士长刘宏解释说：“这张图说的是，当宫口开至2公分以上，可以按产妇要求予以分娩镇痛，我们会通知麻醉师来实施。此时，解决语言沟通的障碍，根据图册所示，产妇配合麻醉师采取合适的体位，是非常重要的——这关系到麻醉师准确迅速实施麻醉。漫画中，产妇双手抱住两大腿膝盖，头尽可能贴近胸口，像虾一样将背部弓起挺出，保持姿势让麻醉师实施麻醉操作。麻醉后，背部有软性连接管予以敷料黏贴；需要提醒注意的是，产妇不要来回摩擦已置管的后背部，防止导管脱出。”

　　“想让她们生宝宝时淡定一点”

　　据介绍，产妇入院都有一个入院宣教的过程，给这类特殊孕产妇的健康宣教通常需要花费成倍的时间，而对方可能还不一定能理解，效果就会“打折”。

　　2014年，张鑫助产士专业毕业后就在一妇婴西院担任助产士，从业3年多，虽然没有亲身帮聋哑孕产妇接生，但她的很多同事有过这样的经历。“科室讨论时不少同事都会提到，这些孕妈妈的思想包袱会很重，比一般生宝宝的准妈妈更加焦虑。在产房里需要产妇配合的时候，医护人员只能通过肢体语言、手势比划来跟产妇和家属‘手舞足蹈’地进行交流。如果家属的听力正常，会通过手语‘翻译’给产妇；如果家属也有听力上的障碍，那就不能给到很大的帮助，就只能拿出纸笔又写又画。”

　　细心的张鑫就想，能不能把整个过程用图画好好“梳理”一遍。她笑着说，自己没有漫画基础，所以画得没那么“精准”，比较粗线条，只想通过简单的图文，让聋哑孕产妇对分娩有几个阶段性的概念，和家属一起做好相应的准备，让她们在生小宝宝的过程中淡定一点。

　　图说分娩外籍孕妈妈也受益

　　“90”后助产士的想法和漫画成品，得到了一妇婴医护团队的一致认同。

　　一妇婴西院产科副主任李婷表示，聋哑孕产妇在信息内容的接收方式上有局限。“对她们来说，生育这件人生大事，比起一般的人群，相应的准备可能需要更多一些，也需要医护人员付出更多的关心。这个清晰简洁的图谱，方便记忆，能让她们在医护人员的肢体语言、眼神交流和安抚以外，更加便捷地接收信息。”

　　作为一名从业经验丰富的产科医生，李婷表示与孕产妇的沟通和宣教相当重要。“沟通得好，既可以避免产妇在分娩过程中产生过度焦虑的症状，更可以避免家属或者产妇本人因为长时间的沟通不畅或者因为不耐心产生烦躁情绪。”

　　据悉，这份整理成册的图文版分娩攻略，已经在一妇婴西院投入使用。记者了解到，由于西院位于市中心的静安区，区域内居住的外国人士不少，这本手绘图谱还给不少“老外”孕产妇提供了意想不到的帮助。一妇婴西院的医护人员们受到启发，目前正在完善图谱，计划推出双语版，在该院跨越浦江两岸的三个院区进行共享。

　　一妇婴院长万小平表示：“到今年，一妇婴刚刚走过七十年的风雨历程。从1947年建院开始，医院就始终致力于为广大妇女儿童的健康护航。我们会一如既往地重视患者体验，关注每一个服务细节，做一家善良的医院。”