2017-11-11 14:11:55
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近有一个痛风患者被骨密度测试诊断为轻度骨质疏松,又由于多年的尿酸盐结晶在关节处的常年堆积, 已经产生了骨破坏现象。补钙是他现在刻不容缓要解决的问题之一,于是他直奔药店买了补钙药,买回来一看说明书上竟明确指出高尿酸血症禁用。这到底是怎么回事呢?
陈建春主任解释,因为它的主要成分是碳酸钙,这种补钙物质的特点是成本低,容易造成钙在肾脏沉积形成结石,从而影响尿酸排泄。这也就是我们为什么会看到很多补钙产品上会注明高尿酸血症人群慎用等字样。
据陈建春主任介绍,痛风患者新陈代谢不好,消化能力弱,很容易缺乏营养,特别是缺钙。而发病部位又多在血液循环差的小关节,所以适当补钙有利于痛风的恢复和改善,但补钙时特别需要注意以下几点:
痛风患者属酸性体质 钙流失快
痛风/高尿酸血症患者都属于强酸性体质,酸性体质的人补钙是很难补进去的,因为人体具有自我调节功能,当体质处于酸性时,人体就会从骨骼和血液中游离出钙进行中和,补多少钙就会被中和掉多少,很难补得进去,这就是为什么很多痛风患者补钙之后效果不好的原因所在。
痛风和高尿酸血症患者该如何补钙?
很多痛风患者本身钙就比较容易流失,骨骼也比较脆弱,加上尿酸盐结晶有极大的破坏作用,所以多数痛风患者都有不同程度的骨破坏。因此,补钙又是必要的,那到底应该怎么补钙呢?
1、补钙要适量
痛风患者体内的尿酸高,尿酸盐沉积会与钙盐沉积形成竞争,不利于尿酸排泄。具体来看,过多的补钙,体内会形成一定的钙盐沉积。由于不能被人体吸收和利用,后就会沉积在肾脏部位,等待排出体外。而痛风患者体内的尿酸盐结晶也要通过肾脏排出体外,尿酸排泄两相竞争,必然会加大肾脏和尿路的负担,从而加重病情。
2、优先考虑食补
虽然市面上补钙的产品有很多,但很多钙片容易造成钙的沉积,再加上尿酸盐沉积,这样一来,更是雪上加霜。因此,作为痛风患者来说要优先考虑食疗补钙的方式,食疗不会有副作用,且更易吸收,如牛奶、乳酪、鸡蛋、豆类及豆制品,蔬菜可选食海带、紫菜、蛋黄、黑木耳、金针菜、苋菜,以及杏仁、核桃、莲子、葡萄干、红枣等含钙食物。
3、促进钙吸收
补钙不仅与摄入钙有关,还与身体的维生素D水平有关,一般可在医生指导下补充维生素D或鱼肝油,也可增加户外活动时间,多晒太阳来帮助体内合成维生素D。但维生素D也不可过量补充,否则就会出现恶心、消瘦、不思饮食等症状。
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感谢成都风湿医院医院 感谢陈建春医生,让缠绕了我多年的病魔得以接触,现在已经恢复的差不了。
吕万萍医生治疗痛风的效果很好,而且对待病人很好。感谢她的悉心治疗。