成都风湿医院 尿酸升高就是得了痛风吗？

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　陈建春主任表示，尿酸升高不等于痛风，但是尿酸明显升高与痛风发生密切相关。血尿酸水平超过正常人尿酸正常参考值就是尿酸升高，持续尿酸升高则称为“高尿酸血症”，它是因嘌呤代谢障碍，使体内尿酸升高的一种状态，无任何临床表现，常常体检时才能发现。

　　引起“高尿酸血症”的主要原因是尿酸的生成增加和或尿酸排出减少。而研究发现，嘌呤代谢紊乱是尿酸升高的主要原因，单纯通过低嘌呤饮食能使血尿酸水平降低的程度是十分有限的，大部分患者需要药物治疗。

　　然而并非所有的“高尿酸血症”都需要药物治疗的，通常血尿酸监测超过540mmol/L(9mg/dl)时或高尿酸血症并发高血压，冠心病、肾衰竭、肥胖症等才考虑予以药物治疗，主要因为在此水平以上的“高尿酸血症”极容易析出尿酸盐，该结晶沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位，引起关节炎、沉积于皮下，软组织形成痛风结石、沉积于肾脏形成肾结石或痛风性肾病，沉积血管诱发动脉硬化等一系列临床表现。

　　痛风是指尿酸结晶沉积在关节、软组织、软骨，诱发急性的关节炎。痛风发作的代谢基础是因为血尿酸水平的突然升高或下降，导致血尿酸自体内的“尿酸池”中溢出并形成尿酸钠微晶体而致病。随着生活水平的提高，痛风这个病越来越多的出现在我们的身边。

　　痛风首次发作大都侵犯单个关节，其中足部的 跖趾关节和趾关节多见，表现为该部位肿痛，皮肤暗红，皮温升高，疼痛剧痛者影响行走，多在进食海鲜，动物内脏，牛羊肉，饮酒等高嘌呤饮食后诱发，外伤，劳累，受凉，感染，手术等也可以诱发痛风发作，常于夜间或清晨突然起病，持续数天至数周后可以自行缓解。

　　之后可以进入长时间的无症状期，历时数月甚至十余年后复发，但多数人在1年内复发，之后痛风的发作越来越频，受累关节逐渐增多，可累及膝关节，髋关节等，出现更多关节受累的同时也会出现肾脏，心血管系统受累，同时多有腹型肥胖，高脂血症，高血压，糖尿病，动脉硬化等并发症的存在，故治疗痛风的同时也要兼顾其他伴发疾病的治疗，这样才能更有效的降低血尿酸水平，减少痛风的发作频率。

　　有过一次典型的痛风发作者，此后即便没有任何临床症状也不能当做单纯的“高尿酸血症”治疗，此时仍需要强化的将尿酸治疗，降低尿酸的目标值为360mmol/L(6mg/dl)，如何已经有痛风石或肾功能损害者，降尿酸的目标值为300mmol/L(5mg/dl)，这样制定降尿酸计划主要目的是预防新的痛风石形成，同时使已经形成的痛风石逐渐溶解。

　　谈到痛风的药物治疗，有的患者担心降尿酸药物本身伤肝肾，所以对药物恐惧，认为只要坚持低嘌呤饮食和规律的运动，或者就喝大量的苏打水及过量的碳酸氢钠片就可以治疗痛风，这样的做法是不可取的，过量饮用苏打水或口服碳酸氢钠片，如果使体液过碱，尿PH值大于7以上，尿酸排出虽然有所增加，但体液过碱会容易在体内形成结石，反而对身体不利。

　　另外单纯饮食控制一般很难使尿酸达标，如果尿酸持续不能达标，会使新的尿酸结晶析出，逐渐形成动脉硬化，痛风石，痛风性肾病等系统损害。对于常见的将尿酸药物别嘌醇和苯溴马隆，其实只要本身没有严重的肝肾功能异常是完全可以放心使用的，只要注意规律复查，检查尿酸和肝肾功能，相信痛风是完全可以控制的疾病。但如果已经存在严重的肝肾功能异常，还有一些新的药物可以选择，如非布司他，尿酸酶等。

　　以上就是对于痛风与尿酸之间关系的介绍，陈建春主任提醒广大患者们在治疗过程中正确的认识疾病，谨遵医嘱，积极配合治疗，祝大家身体健康！

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