2017-08-26 14:26:33
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36岁的杨女士近膝关节一直隐隐作痛并肿胀,起初她以为是受凉没有在意,近期发展到走路都一拐一瘸,到医院检查诊断为类风湿性关节炎。陈建春主任提醒,关节出现疼痛、肿胀、僵硬症状时,应尽早去正规医院风湿免疫科就诊,以免耽误 治疗时机。
患者早期会有“晨僵”
“类风湿关节炎早期症状可以不典型,常常得不到重视,很多人会把类风湿关节炎和其他风湿病引起的关节疼痛相混淆,造成误诊、漏诊。”陈建春主任介绍说,患者早期仅仅感觉到1~2个关节疼痛和僵硬,早上起床感觉为明显,俗称晨僵。许多早期患者常常认为这是由于身体自然老化、骨质退化引起的,认为吃点抗炎止痛药或是补钙的营养品就能缓解。
陈建春主任说,类风湿关节炎具有易复发、病程长的特点,严重者能够引起全身关节肿痛,甚至会引起全身其他器官病变,如免疫系统、血液、内脏的改变。因此,关节一旦出现疼痛、肿胀、僵硬症状时,应尽早去正规医院风湿免疫科就诊,以免耽误 治疗时机。
这些治疗误区要避免
生活中,很多患者甚至包括基层医生都认为,抗风湿就是用消炎镇痛药,关节不痛了,就好了。
“疼痛的原因是关节的滑膜、肌腱的骨附着点、纤维本身的炎症,疼痛消失只能说明这些部位的炎症被控制。”陈建春主任说,关节接触面的软骨、关节近端骨质的炎症则多属于免疫的侵犯,并不一定停顿下来,而这才是造成关节畸形、丧失劳动力的主要原因,所以疼痛缓解不等于骨质、关节破坏进展停止,不等于痊 愈。
类风湿关节炎患者特别是病史较长的患者,在长期用药的过程中,自认为对病情的了解好于医生,在用药过程中不注重检查血常规、尿常规、肝肾功能等,认为自己的状况很好,无需做那些检查,花冤枉钱。
“事实上,任何一个患者对自身疾病的认识都是片面的。”楚天舒说,患者都是先从自身疾患开始认识疾病的,缺乏与疾病相关的系统性,有些药物的毒副作用是在有症状前出现。因此在规范应用药物治疗的同时应监测药物的毒副作用。
还有些患者症状缓解后,就自行停用药物。楚天舒强调,类风湿关节炎是一种慢性疾病,目前尚无 的方法,绝大多数患者在规范、系统、有序的治疗下可以达到临床上缓解,能过上正常人的生活。因此,患者必须坚持用药治疗,否则病情会越来越重。
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