2017-08-25 14:43:49
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
急性关节炎是痛风突出的临床表现。发作时关节疼痛剧烈,但1,2周后这种痛不欲生的感觉就消失了。这种“来如风去无踪”的特点正是痛风这一病名的由来。
很多患者都认为痛风就是急性病,发作时需要吃药治疗,等不疼了药就可以停了。
不疼不吃药是错的
痛风不是感冒,急性期过后疼痛虽然是缓解了,但疾病并没有“去无踪”。有相当大一部分患者都会出现急性关节炎的复发,而且发作会越来越频繁,持续时间也越来越长,甚至出现慢性关节炎、痛风石形成等症状。
其实,痛风也是一种慢性疾病,它的根本在于高尿酸血症导致的尿酸盐结晶沉积对器官造成的伤害。
体内的尿酸就象水中的盐,平时溶解在血液中,当达到一定的浓度就会析出,也就是过饱和状态。当尿酸长期处于过饱和状态,析出的结晶沉积会对人体带来很多问题,如沉积物刺激关节出现急性或慢性关节炎症;沉积物越来越大形成痛风石;沉积物在肾脏形成肾结石;反复炎症造成肾脏及心脑血管损害……
所以,把痛风类比为高血压更合适。就像高血压患者需要在医生指导下用药,配合改变生活方式的综合治疗,达到控制血压,预防并发症的目标,痛风患者也同样需要。
痛风治疗的关键在于:要把尿酸长期维持在低于饱和度水平,即降尿酸治疗。它会带来很多临床益处,包括急性痛风发作停止、痛风石溶解以及患者身体机能和健康相关生活质量改善。降尿酸治疗包括药物治疗和生活方式改变。
哪些患者需要降尿酸药物治疗
符合下列条件之一者,就需要降尿酸药物治疗:
1、急性痛风关节炎频繁发作(>2次/年);
2、慢性痛风关节病;
3、有痛风石;
4、痛风合并肾功能不全。
尿酸的目标值为何小于360μmol/L
尿酸的溶解度约为405μmol/L,而中国痛风患者的血尿酸平均水平高达560umol/L,说明当你出现痛风急性发作前,体内其实已经有了相当大的尿酸盐负荷。
一部分尿酸盐溶解在血中,另一部分以看得见和看不见的形式存在于身体各处。只有将血尿酸水平控制到比溶解度更低的水平,体内的尿酸负荷才有可能逐步下降。
把这个目标值定为小于360μmol/L是医生长期临床经验的成果。对于有痛风石的患者,目标值更低,为小于300μmol/L,因为更低的血尿酸盐水平会加速痛风石溶解。
所以,提醒痛风患者在定期复查血尿酸时,记住:你的目标比正常值更低。
为什么要长期用药
体内的尿酸并不都是吃进去的,大部分是由人体新陈代谢自然产生的,所以痛风其实是一种慢性代谢性疾病。
降尿酸药物能减少尿酸的生成或者促进尿酸从尿中排出,但不能扭转背后深层次的代谢紊乱问题。
确实有部分代谢问题能通过减肥或改变生活方式获得改善,这也是非药物治疗一直在痛风的治疗中占重要地位的原因。
但“冰冻三尺非一日之寒,滴水穿石非一日之功”,尚未根本解决代谢紊乱问题的患者,则需要依靠降尿酸药物来实现控制尿酸的目标。
临床研究发现,大多数通过降尿酸盐药物治疗,防止成功控制痛风的患者,会在停药后复发。
长期到底有多长
越来越多的医生认为,降尿酸药物治疗或许需要终身使用。
陈建春主任的建议是,如果你减肥很成功,如果你的生活方式已经变得非常健康,如果你的降尿酸药物在很小的剂量仍能维持尿酸达标,那也可以尝试停药,但需要注意的是:停药后仍要定期监测血尿酸水平。
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杨小英医生给病人看病时真的很认真,在她的治疗下,我已将很长时间都感受不到我曾经得过痛风了。
感谢成都风湿医院医院 感谢陈建春医生,让缠绕了我多年的病魔得以接触,现在已经恢复的差不了。
吕万萍医生治疗痛风的效果很好,而且对待病人很好。感谢她的悉心治疗。