2017-08-19 13:34:54
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据统计,目前我国高尿酸血症患者接近1.7亿,发病率达到了13.3%,且持续上升,已成为继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”。同时,痛风病人也已超过了7800万。
很多人都知道,尿酸高和痛风有着密切关系,痛风发作时会出现足部关节的红热肿痛。但有的高尿酸血症患者却偏偏不痛,这也让很多吃货很是困惑,高尿酸血症要不要处理呢?
对此,陈建春主任提醒,因为高尿酸血症初期可能并没有任何症状,但并不代表高尿酸血症不对身体有任何损害,不能掉以轻心。
尿酸高不痛就不管?
去年,35岁的王先生体检查出尿酸高,但一直没啥不适症状,也就没当回事。前两天他跟朋友去吃海鲜喝啤酒,结果半夜左脚脚趾红肿热痛,根本不能碰,只好到医院看急诊。抽血提示血尿酸竟达582umol/L,医生诊断为痛风发作。了解到,炎夏来临,不少患者因为痛风急性发作到医院就诊。陈建春主任提醒,高尿酸血症的患者,即便长时间没有症状,但是大量喝啤酒、吃海鲜很容易导致尿酸急剧升高而诱发痛风。
只要诊断为高尿酸血症,就应该要控制高嘌呤食物的摄入,否则很容易因为短时间内体内尿酸增加而导致痛风发作。患者还要尽可能避免饮酒,因为酒可提供嘌呤原料,还加速腺嘌呤核苷酸分解,产生尿酸增多。
高尿酸重男轻女
尿酸是人体内嘌呤核苷酸分解的代谢产物,可以说是人体的“垃圾”。人体内有一个可以容纳1200毫克尿酸的“漏斗”,每天新生成600毫克,同时排泄掉600毫克。但一旦“漏斗”中的尿酸过多,或者“漏斗”出现问题,没办法通过肾脏及时排泄尿酸,尿酸就会被带到血液中。
当血液中的尿酸浓度超过正常,在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”,这类人一旦经饮酒、工作压力大等诸多因素的刺激,就可能导致急性痛风性关节炎的发作。
高尿酸还是一种重男轻女的疾病,男性患者与女性患者的比例约为20比1,男性的高发群是中老年人,女性则是停经不再分泌雌激素后才易出现。
不止是脚痛还可能得肾病
众所周知,高尿酸血症与痛风有直接关系,在痛风发作之前,其实尿酸盐已经在关节、软组织,甚至内脏中潜伏了很长时间。
高尿酸血症常常喜欢与高血压、肥胖、高血脂、胰岛素抵抗等“小伙伴”一起作怪。其实,持续无痛的高尿酸血症,因为其隐匿的特点,很容易被人忽视,但其影响的不止是痛风。 新的研究表明,高尿酸血症与肾病、糖尿病都有关。高尿酸血症会导致肾结石、慢性尿酸性肾病,增加肾功能衰竭以及糖尿病的风险。
另外,高尿酸血症与高血压也存在因果关系,大量研究表明,血尿酸水平每增加60μmol/L,高血压发病率相对危险增加13%。李仁达说,高尿酸血症是冠心病、心力衰竭、缺血性脑卒中的发生及死亡的独立危险因素,因此,对高尿酸血症可不能掉以轻心。
这些人群要警惕
哪些人群应提防高尿酸血症呢?首先就是经常喝酒的人群,特别是啤酒,里边含有大量嘌呤,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍,建议这类人群三个月去医院检查一下血液中的尿酸值是否超标。
一些由于机体功能退化,肾脏功能减弱,没有能力及时排泄尿酸的老年人,高尿酸血症也会找上门。李仁达提醒,高尿酸血症的高危人群还包括肥胖、以及亲属中有痛风史、久坐的办公族。建议高危人群,应定期检测血尿酸。
吃这些可预防
“高尿酸血症是富贵病的一种,算得上是吃出来的病。”随着人们生活水平的提高,高蛋白、高脂肪、高热量食品在饮食结构中的比重逐渐增加。动物内脏、海鲜、蘑菇、豆子等食物富含嘌呤,虽然都是营养丰富的好东西,吃多了却会引起尿酸增高。
在生活中,如果发现自己尿酸过高,每天应至少喝水2000毫升,以增加尿量,尽可能把过多的尿酸排出去,夏季可以适当增量。并多吃碱性食物,比如蔬菜、牛奶、水果、米面等,增加体内碱储量,有助降低尿酸,特别是夏天用玉米须和玉米苞叶煮水后饮用,降尿酸效果好。
经常应酬的人群,不妨随身带一点苏打饼干,每次应酬后吃一点,能起到中和高尿酸的作用。
不明原因疲倦和关节痛
要考虑高尿酸血症
高尿酸血症患者的临床表现各不相同,这与患者的发病原因以及个人体质密切相关,一些高尿酸血症患者可能终生不发生症状,称为无症状高尿酸血症,而有些高尿酸血症患者在发现尿酸偏高后不久就发生痛风。
如果出现疲倦感和关节疼痛,就要注意了,这很可能是一个信号,要及时到医院做血尿检查,看看尿酸高不高。确诊以后,要及时调整生活方式,外加药物治疗,不可放任不管。
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杨小英医生给病人看病时真的很认真,在她的治疗下,我已将很长时间都感受不到我曾经得过痛风了。
感谢成都风湿医院医院 感谢陈建春医生,让缠绕了我多年的病魔得以接触,现在已经恢复的差不了。
吕万萍医生治疗痛风的效果很好,而且对待病人很好。感谢她的悉心治疗。